Индекс на Перла: Безопасност на контрацептивните методи

Възможности за контрацепция и тяхната безопасност

- Индекс на перли (PI; кръстен на американския биолог Реймънд Пърл (1879-1940)) описва надеждност на контрацептивна мярка (мярка на контрацепция) чрез броя на тежестите (бременности), настъпили за 1,200 цикъла на употреба или за 100 години употреба. A Перлен индекс от 0.1 означава, че една на 1,000 жени, използващи една и съща контрацепция (контрацепция) за една година, ще забременее. Ако 100 жени използват една и съща контрацепция за една година и бременност се случва през този период, Перлен индекс е 1. Перлен индекс

Начин на доставка Типична употреба Перфектно използване
Няма метод 85 85
Женски презерватив 10-15 2-5
Мъжки презерватив 10-15 2-5
Мембрана (механично контрацептивно устройство за жени) 3-16 1-6
Орални контрацептиви (OCP; противозачатъчни хапчета) 0,5-10 0,1-0,5
IUS (вътрематочна система) 0,2 0,1
Вътрематочно устройство с мед (медна спирала). 0,2-2 0,2-2
Превръзка на тръбите (лигавиране на тръби; женски стерилизиране). 0,2-3 0,2-3
Вазектомия (лигатура на семепровода; стерилизация на мъжки) 0,15 0,1
Coitus interruptus (прекъснат полов акт) 12-38 1-4
Естествено семейно планиране (NSP) (температурен метод тук). 6-47 3-5
Хормонален имплант (хормонален имплант; контрацептивни пръчки) 0,05-0,3 0,05
Хормонен пръстен 0,7 0,4-0,6

В следното, надеждност се дава във всеки случай като PI = x бременности - съкратено като Schw. Коригираният индекс на Перла [правилно приложение] е даден в квадратни скоби. Ниво на надеждност

Надежден - PI <= 0.5 Относително надежден - PI = 2-3 Средна надеждност - PI = 5-10 Ненадежден - PI> 15

Контрацепция без употреба на лекарства

  • Coitus interruptus (прекъснат полов акт) - PI = 4-27 schw.
  • Coitus reservatus (съзнателно избягване на еякулация).
  • Периодично въздържание (Knaus-Ogino) - PI = 10-40 schw.

Контрацепция чрез интравагинални спермицидни (убиващи спермата) вагинални препарати (вагинални препарати)

  • PI = приблизително 29 шв.

Контрацепция чрез измерване на базалната телесна температура

  • Изключителен полов акт „postovulationem” [след овулация] (PI = 0.5-1 schw.); т.е. времето от 2-рия ден след повишаване на температурата.
  • Коитус и преди овулация (PI = около 5 гравитации); т.е. при 12-месечно измерване на температурата се установява най-ранната дата на овулация (дата на овулация) - дата на овулация минус 6 дни.

Контрацепция чрез механични средства

  • Бариерни методи - PI = прибл. 10 шв.
  • Цервикална капачка (пластмасова или гумена капачка, поставена върху маточна шийка (порцията)) по Уайлд - PI = прибл. 10 шв.
  • влагалищен диафрагма (вагинален песарий; гъвкава гумена капачка) по Mesinga - PI = прибл. 10 шв.
  • Интравагинална гъба (nulliparae) - PI = около 16 schw.
  • Интравагинална гъба (Parae) - PI = приблизително 32 шв.
  • Дифрагма - PI = прибл. 16 schw.
  • Жена презерватив (без спермицид) - PI = прибл. 21 шв.
  • презерватив за мъжа (без спермицид) - PI = около 15 schw.
  • Вътрематочни устройства с мед (IUD) - PI = 0.5-1 schw. [0.6]
  • Вагинален пръстен - PI = прибл. 8 schw. [0.3]

Внимание. Вътрематочно устройство при юноши. Само в случай на непоносимост към хапчета или наличие на противопоказания. Съществува риск от възходяща (възходяща) инфекция, която може олово до салпингит (възпаление на маточните тръби). Може да е причина за извънматочна бременност (бременности извън матка). Следователно юношите трябва да получават вътрематочно устройство (IUD) само в изключителни случаи.

Контрацепция чрез механични методи, съдържащи хормони

Хормонална контрацепция [0.3]

  • Еднофазен метод - PI = 0.1 schw.
  • Тристепенен метод - PI = 0.1 Schw.
  • Двуфазен метод - препарати с нормофазна последователност - PI = 0.1-0.2 Schw.
  • Депо прогестагени - депо MPA - PI = 0.3-1 Schw. [0.3]
  • Minipill - PI = 0.8-1.5 schw. [0.3]
  • Мини хапче с дезогестрел - PI = 0.41 schw. [0.14]
  • Прогестоген-съдържащи „хапчета“ от ново поколение - хапчета без естроген, които безопасно потискат овулация - PI = 0.14 schw. - подходящ за всички пациенти, които нямат право да приемат естрогени като жени над 35 години и пушачи, кърмене и др.
  • Контрацептивен пластир - PI = 8 [0.3]
  • Имплантирайте с етоногестрел (етоногестрел имплант; Импланон) - PI = по-малко от 0.1 schw [0.05].
  • Посткоитален естроген притежава - PI = 0.5 тегл.

Контрацепция чрез хирургична стерилизация