Следните симптоми и оплаквания могат да показват изгаряния:
Дълбочината на изгаряне се описва по следния начин:
Клас | Клинична картина | Дълбочина на изгаряне |
1 | Зачервяване, оток (combustio erythematosa). | Повърхностно увреждане на епитела |
2a | Мехури по зачервена кожа (combustio bullosa); много болезнено | Епидермис (кутикула) и повърхностни части на дерма (дерма) със секвестиране |
2b | Мехури на светъл фон; болезнено | Дерма; запазени космени фоликули и жлезисти придатъци |
3 | Епидермални парченца, некроза (увреждане на тъканите в резултат на смърт на клетките), ешар (combustio eschariotica); тъкан бяла; без болка | Епидермисът и дермата са напълно унищожени |
4 | Лизис на овъгляване (в случай на химическо увреждане). | Допълнителни подкожни мазнини, мускули, сухожилия, кости, стави, засегнати, ако е необходимо |
Забележка
- Повърхностните наранявания обикновено са по-болезнени от дълбоките наранявания.
- Тежестта на изгаряния трябва да бъдат преоценени, докато напредват.
Степента на изгаряния е описана съгласно така нареченото правило на Уолъс от девет:
Част от тялото | Възрастен | Деца | 0-1-годишен |
Глава / врата | 9% | 16% | 20% |
корпус | 36% | 32% | 30% |
беден | 18% | 18% | 18% |
ръка | 1% | 1% | 1% |
Генитален | 1% | 1% | 1% |
бедро | 18% | 16% | 15% |
Долен крак / крак | 18% | 16% | 15% |
Освен това изгарянето може да се оцени според правилото за дланта. Една длан е равна на един процент телесна повърхност (KOF).
Степен на изгаряния съгласно схемата на Лунд-Браудър:
Изгаряне% | 1-4 години | 5-9 години | 10-14 години | 15 години | Възрастни |
Глава | 17 | 13 | 11 | 9 | 7 |
врат | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Корпус отпред | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Корпус отзад | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Задницата наполовина | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
полови органи | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Горната част на ръката | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
ръка | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
ръка | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
бедро | 6,5 | 8 | 8,5 | 9 | 9,5 |
Подбедрица | 5 | 5,5 | 6 | 6,5 | 7 |
Крак | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
Има риск от шок:
- При възрастни от изгорял KOF от> 10%.
- При деца от изгорял KOF от> 5%.
Критичната зона на изгаряне е:
- Деца на 60-80% от KOF
- Възрастни на около 50-70% от KOF
- Лица над 65 години при 30-40% от KOF
Към зоната на горене се добавят заедно:
- Изгаряния от 3-та и 4-та степен
- Изгаря половина от 2-ра степен
Индикациите за инхалационна травма могат да включват:
- Загуба на съзнание
- Задух (задух)
- Тахипнея - дишане твърде бързо.
- Изгаряния по лицето / изгорена коса
- Шумен глас
- Саждиви храчки (храчки)
- Объркване / агресивност
Предупредителни знаци (червени знамена)
- Рана без инфекция, която не е зараснала сама след седмица → помислете за: дълбоко дермално нараняване.