Електроглотографията е неинвазивна диагностична процедура на гласната гънка, използвана специално за проследяване на успеха на лечението при гласната гънка на ларинкса притежава. Двата електрода са прикрепени повърхностно към щитовидната жлеза хрущял крилата определят променените електроимпеданси в случай на вибриране гласови гънки и графично представят използването на гласа в така наречената електроглотограма. При оценката на тази електроглотограма, записаната форма на Lx на вълната на вибрациите на гласните гънки се проверява за аномалии, като непълни вибрации, което позволява на лекаря допълнително да класифицира дисфонията и нарушенията на гласовото производство.
Какво е електроглоттография?
УНГ-лекарят използва електроглоттография за диагностика на ларинкса гласови гънки. За тази цел след преглед на пациента се дават два електрода, поставени върху щитовидната жлеза хрущял лобове и по този начин използването на гласа може да бъде графично показано. Електроглотографията изобразява вибрационния цикъл на гласови гънки намлява ларинкс по време на нормална и нарушена реч и пеене с помощта на ларингограф. Процедурата е неинвазивен метод на измерване, който работи предимно чрез два повърхностно прикрепени електроди. Следователно той може да се нарича и EGG и по-специално регистрира променени електрически импеданси на вибриращите гласови гънки. Записите на ларингографа се наричат електроглотограми и предоставят информация за качеството и количеството на вибрациите на гласната гънка. Това в крайна сметка илюстрира езиковото използване на гласа. Първоначално електроглотографията е предназначена за слухови разстройства. Въпреки това процедурата вече е от клинично значение и за визуална обратна връзка притежава. Фабр вече беше описал основите на измервателната процедура през 1957 г. След тази първоначална идея електроглотографията беше модифицирана и усъвършенствана, докато не съответстваше на това, което се използва днес.
Функция, ефект и цели
Приложната електроглотография се използва главно за контролиране на лечение на гласни гънки на ларинкса или гласови терапии. По-специално, успехът на притежава за органични нарушения на гласа може да се оцени почти идеално с процедурата. Понякога електроглотото също се използва при ларингеален гласустна диагностика. Например, ЕЕГ процедурата може да се използва за диагностика на дисфония. Два електрода са разположени симетрично върху крилата на щитовидната жлеза хрущял в подготовка за измерването. По време на реч, пеене или фонация ларингографът най-накрая измерва съпротивлението на променливия ток между тези два електрода. Устройството записва своите измервания под формата на Lx форма на вълната, където Lx означава записаната ларингограма. Формата на вълната се движи в положителен диапазон, когато гласовите гънки се затварят. Всеки пик на вълната отбелязва максимален контакт на двете гласови гънки. Основният ръб на вълната предоставя информация за началото на всяка фаза на затваряне. За разлика от тях електроглототограмата не предоставя окончателна информация за ширината на отваряне на глотиса. Хоризонталните движения на отваряне и затваряне на гласни гънки на ларинкса от и към средната линия, от друга страна, могат лесно да се наблюдават и следователно са основният компонент във формата на ларингографа. Вертикалните компоненти на вибрационния цикъл обаче трудно могат да бъдат описани. Записаната форма на вълната се оценява медицински след измерване. Ненормалните форми на вълните се появяват с физически аномалии и по този начин олово лекарят да подозира медицинско причинено гласово разстройство. Такова разстройство може да се прояви, например, в постоянно неправилни или дори частично непълни вибрации. Дори по-късите участъци от такива нарушени вибрации могат да бъдат индикация за гласови нарушения. Неправилните вибрации като индикация за гласови разстройства могат да бъдат най-ясно проследени при основните промени в височината и при артикулацията на веларни съгласни. Ненормални явления обаче могат да бъдат изразени и на електроглотограмата чрез аеродинамични смущения на въздушния поток в допълнение към дисиметричните вибрации на гласовата гънка.
Рискове, странични ефекти и опасности
Тъй като електроглоттографията е неинвазивна процедура, нейното използване не е свързано с никакви странични ефекти или рискове за пациента. За извършването му не е необходим стационарен престой. Освен електроглотография има и процедури за диагностика на гласни гънки на ларинкса. Поради това дали е посочена електроглотография или алтернативна процедура, лекуващият лекар решава за отделния случай. Една от най-известните алтернативни процедури е класическата индиректна ларингоскопия. При тази визуална процедура лекарят вкарва огледало или лупа ендоскоп в гърлото. Ако рефлексът е силен, локална анестезия на фарингеалната стена може да се посочи. В сравнение с тази процедура, електроглотото е много по-удобно и по-лесно за пациента, както и за лекаря. При алтернативната процедура на директна ларингоскопия, лекарят отново поставя опорен ларингоскоп и ендоскоп, който също обикновено е свързан с микроскоп. Това позволява на лигавицата на ларинкс да се гледа. Промените и депозитите също могат да бъдат направени видими по този начин. Когато се диагностицира парализа, както и карциноми или други промени от този вид, тази процедура може да има повече смисъл от чистата електроглоттография. Трета алтернативна процедура е така наречената ларингостробоскопия, при която се генерират кратки светкавични светкавици и се синхронизират с вибрациите на гласовите гънки от ларингеален микрофон. След това лекарят променя честотата на светкавиците, евентуално визуализирайки забавена вибрация. Подобно на електроглотографията, тази процедура не визуализира вертикалния компонент на вибрациите, а се фокусира върху повърхността на гласовата гънка. Електроглотографията има нещо предварително от всички гореспоменати методи, тъй като неинвазивната процедура не изисква сложни оценки на акустичните сигнали по време на реч, нито принуждава лекаря да се намеси в самия процес на речта. Поради тези причини електроглоттографията е особено популярна при диагностика на ларинкса-гласните гънки, въпреки потенциалните алтернативни процедури. Въпреки това, в случай на туморни промени, процедурата може да се комбинира с директна ларингоскопия.
Типични и често срещани заболявания на ларинкса
- ларингит
- Рак на ларинкса
- Парализа на ларинкса
- Епиглотит (възпаление на епиглотиса)
