Ревматоиден артрит: диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Рентгенография на засегнати стави (метод на избор); не е подходящо в ранната фаза на заболяването; радиографските признаци включват:
    • Симетрично, често полиартикуларно засягане.
    • Концентрично разширение на ставното пространство
    • Ерозии поради разрушаване на костите (разрушаване на костната тъкан).
    • Вторични артрози
    • Анкилози (втвърдяване на ставите)
    • Сухондонни кисти
    • Улнарна девиация / деформации на пръстите (лебед шия/ деформация на бутониери).

По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване или за изключване на усложнения.

  • Артрозонография (ултразвуково изследване на ставите) - подходяща за ранна диагностика на синовит (възпаление на синовиалната мембрана); признаците могат да включват:
    • Ставен излив
    • Панус
    • Кисти на Бейкър
    • Разкъсвания на сухожилия

    [Забележка: Капсулни отделения от степен 1 ​​(често срещани ултразвук находка) все още не са показателни за ревматоиден артрит].

  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР; компютърно подпомогнато изображение на напречното сечение (с използване на магнитни полета, т.е. без рентгенови лъчи); особено подходящо за визуализиране на лезии на меките тъкани) на засегнатите ставите; този метод показва промени по-рано от рентгеновите лъчи; признаци на ревматоиден артрит са (в допълнение към споменатите в рентгеновите лъчи).
    • Синовиалит / преерозивни промени.
  • Сцинтиграфията на ставите предоставя общ преглед на модела на участие и може да даде улики, ако рентгенографските находки са отрицателни
  • Капиляроскопия (микроскопско изследване на капилярите на ноктите) - за разграничаване на ревматоидния артрит (RA) и псориатичен артрит (PsA) [Пациентите с PsA имат по-изкривени капиляри с по-ниски капилярен плътност в сравнение с пациенти с РА].
  • Двуенергийна компютърна томография (DECT); радиологична техника, която използва две енергийно различни рентгенови тръби и специална обработка на изображения, за да покаже характерни образни свойства на депата с пикочна киселина - за откриване на отлагания на пикочна киселина