Диагностика на езофагит

Анамнеза - Изискване на медицинска история

С големия брой причини за езофагит, засегнатото лице трябва да бъде попитано по-подробно за естеството на неговите или нейните оплаквания и времето на тяхното възникване (анамнеза). Това може да обясни термичното и каутеризационното езофагит. Взетите лекарства и начинът, по който те се приемат, също трябва да бъдат разпитани. По този начин някои причини могат да бъдат изключени или потвърдени още преди прегледите и инвазивната диагностика.

Физическо изследване

Физическо изследване често може да разкрие новаторски открития, които предполагат определени форми на езофагит. В случай на млечен езофагит, 75% от случаите също показват заразяване с устна кухина по гъбички с дрожди (орална млечница), която улеснява диагностиката на езофагит. В херпес езофагит, устните и устната кухина лигавицата често се засягат и с типичните херпесни мехури. Ако цитомегаловирус има съмнение за езофагит, в много случаи могат да бъдат засегнати други органи и трябва да се обърне специално внимание на ретината.

Ендоскопия - езофагогастроскопия

"ендоскопия”(Ендоскопия) на хранопровода за директна оценка и класификация на увреждането на лигавицата е средство за избор за осигуряване на диагнозата и директна оценка на причинените щети. Изображенията се предават на монитор чрез тръбна камера (ендоскоп). По време на ендоскопия, тъканни проби (биопсия) може да се вземе от подозрителни области на лигавицата.

В случай на езофагит с неизвестен произход, езофагоскопията често може да разкрие конкретни находки, които показват конкретна причина за заболяването. В случай на трезоезофагит, ендоскопските находки показват типични бяло-жълтеникави, здраво залепващи покрития (така наречените ивици). При CMV езофагит има малко, но големи, повърхностни, плоски язви (улцерации).

Херпес езофагитът има тенденция да показва много по-малки, но дълбоки язви. При механично-дразнещ езофагит обикновено се наблюдава локализиран оток, придружен от зачервяване или дори кървене. Каутеризираният хранопровод се характеризира с разпръснати белезникави покрития по лигавицата.