Диагноза
Първата индикация за повишено билирубин нива и по този начин също на kernic terus е поразителният жълт цвят на кожата на новороденото. Това е последвано от транскутанно билирубин определяне, при което жълтият цвят на кожата се измерва със светлинни сигнали. Ако бъдат открити повишени стойности, билирубин се определя точно чрез вземане на a кръв проба. Други кръв също се определят стойности, като напр черен дроб ензими или параметри на инфекцията, за да се изключат други причини. Самият керниктер става забележим само чрез симптомите на бебето, които са причинени от увреждане на мозък структури.
Терапия
Има няколко възможности за лечение, в зависимост от нивото на билирубина в бебето кръв. Ако стойността на индиректния билирубин е над 15 mg / dl, фототерапия се използва. Това включва облъчване на кожата на бебето със синя светлина със специфична дължина на вълната.
Това превръща неразтворимия във вода индиректен билирубин във водоразтворима форма, която може да се екскретира през жлъчка или урина. Ако нивата на билирубин надвишават 25 mg / dl, или ако фототерапия няма желания ефект, се използва кръвообменна трансфузия. При тази процедура цялата кръв на новороденото се обменя с донорска кръв.
Трябва да се обърне стриктно внимание на съвместимите кръвни групи между донор и получател. Обменът на цялата кръв обаче не се извършва наведнъж, а на порции от 5-20 ml през катетър в пъпната пъпа на бебето вена. Страничните ефекти на този метод могат да включват инфекции, спад в кръвно налягане, тромбози или имунни реакции към дарената кръв.
Прогноза
Прогнозата за новородения иктер без керниктер е добра и обикновено не настъпват вторични увреждания. Ако обаче високите нива на билирубин водят до ядрен иктер, могат да възникнат тежки и необратими късни усложнения. Ако не се прилага терапия, изтръпване, мозъчни припадъци и психомоторно изоставане (напр. В случай на удар) може да възникне.B.
Нарушения на движението). Друга късна последица е церебралната парализа, която е придружена от тежки форми на никтитус и също може да доведе до смърт.
- Спастичност,
- Костни и ставни промени,
- Нарушение на интелигентността,
- Припадъци и др.
- Неонатална жълтеница
- Несъвместимост на кръвната група
- Непоносимост към резус фактор
- жълтеница
- Терапия на жълтеница
- Детска церебрална парализа
- фототерапия
