Диагноза
Тъй като остър скротум е в най-лошия случай, предизвикан от усукване на тестиса, което може да доведе до разрушаване на тъканите на тестисите и по този начин до невъзможност за размножаване, е много важно в случай на съмнение за диагноза „остър скротум“ да се намери бързо причината, за да може веднага да се започне адекватна терапия и по този начин да се спаси тъканта. Диагнозата на остър скротум обикновено се прави в медицинска история, в който лекарят задава конкретни въпроси относно характеристиките на болка. След това лекарят ще търси съществуващи симптоми като зачервяване, подуване и болезнен натиск върху тестиси през физическо изследване.
За да се стеснят причините за „остър скротум”След работната диагноза следват други прегледи. От една страна, обикновено се определя състоянието на урината, чрез което може да се установи възпалителна причина, а от друга страна сонография на тестиситеултразвук преглед) играе важна роля. Ако торзия на тестисите не може да се изключи при тези изследвания, следва така наречената изследователска операция, при която причината за болка се търси в отворения тестис и след това се лекува при същата операция.
Сонография (ултразвук) играе важна роля в диагностиката на острия скротум, тъй като в тази клинична картина обикновено не може да се получи ясен резултат от изследването от медицинска история намлява физическо изследване сам. Основно предимство на сонографията е евтината и бърза наличност на метода. Това е много важно за бързото достигане на ясна диагноза.
В допълнение, меките тъкани, които включват тестикуларната тъкан, могат да бъдат добре изобразени в сонография. За тази цел размерът (обемът) и плътността на звука на тестиса се оценяват в сравнение едно до друго и определените стойности се сравняват със стандартните стойности. За тази цел тестиси са фиксирани с кърпа или също с ръка по такъв начин, че проверяващият да може да прикрепи датчика на ултразвук устройство в желаната позиция.
Друг вид сонография е Доплер сонография. Това е ултразвуков метод, при който потокът от кръв in съдове могат да бъдат добре показани. Този поток е много ограничен в случая на торзия на тестисите, което обикновено може да се покаже добре, използвайки Доплер сонография.
Терапията на острия скротум е различна в зависимост от причината. В случай че торзия на тестисите, ако тестисът не може да бъде върнат ръчно назад, неизбежна е операция, при която тестисът се връща обратно в първоначалното си положение (деторквация) и след това се наблюдава дали недостатъчно доставената тъкан на тестисите се възстановява. Ако има възпалителна причина, антибиотичната терапия е методът на избор. В този случай се препоръчва и физическа защита и охлаждане на тестикуларната тъкан. Ако обаче тестикуларната тъкан не може да бъде спасена и е необратимо увредена, терапията се състои в нейното хирургично отстраняване, за да се избегне инфекция на цялото тяло от мъртвата тъкан.
