Терапевтична цел
- Елиминиране на патогените
Препоръки за терапия
- Локална терапия с противогъбични средства (противогъбични средства; азоли: кетоконазол; производни на хидрокспиридон: циклопироксоламин) за локализиран, неусложнен tinea corporis Забележка: Само локалната терапия (локална терапия) на tinea capitis не е достатъчна!
- Tinea capitis: комбинация от локална терапия и системна терапия:
- местен притежава: шампоани съдържащ селен (ди) сулфид (1%), ола- (1%), клотримазол (2%), или кетоконазол (2%).
- Системна терапия (ориентация към открития патоген):
- Microsporum / Nannizzia spp. (особено M. audouinii, M. canis, N. gypsea): гризеофулвин или итраконазол.
- Видове трихофитон: предимно тербинафин.
- Гъбично заболяване в гениталната област (вж. Също под вулвит / възпаление на външните полови органи и вагинит / вагинит).
- Локална терапия:
- Нистатин (спектър на активност: всички съответни видове Candida; за разлика от клотримазол or миконазол, Така че микроби като C. glabrata и C. krusei).
- хлорхексидин (спектър на активност: бактерии, дрожди, дерматофити, плесени и липофилни вируси).
- Комбинация от активните съставки нистатин, хлорхексидин намлява дексаметазон.
- Системна терапия
- Флуконазол (спектър на активност: C albicans, C africana).
- Итраконазол (спектър на активност: C. albicans, C. africana, T. mentagrophytes тип VII T. mentagrophytes тип VIII, T. benhamiae).
- Локална терапия:
- При тежка инфекция: системна терапия (азоли: итраконазол или алиламини: тербонафин); Гризеофулвин вече почти не се използва (само при резистентни към терапия дерматофитни инфекции и след откриване на микологичен патоген).
- местен притежава обикновено трябва да продължи 3-4 седмици след излекуване, за да се избегне рецидив (с изключение на тербинафин).
Допълнителни бележки
- Деца с tinea capitis: гризеофлулвин и итраконазол.
- Мета-анализ: тербинафин се представя по-добре от азолите и гризеофулвин като орално притежава за микоза, което води до по-малко странични ефекти със сходна честота на рецидиви (рецидив на заболяването).
- По време на перорална противогъбична терапия с тербинафин или гризеофулвин рядко е имало повишаване на трансаминазите, анемия (анемия), лимфопения (липса на лимфоцити в кръв) или неутропения (намаляване на неутрофилни гранулоцити в кръв) в черен дроб-здрави деца и възрастни; Лабораторни стойности за аспартат аминотрансфераза (AST, ASAT; наричан още глутамат оксалоацетат трансаминаза (GOT)) и за параметри на анемия, лимфопения и неутропения са подобни на тези преди лечението.
