Инкрустацията от галвано е керамичен пълнеж, произведен в зъботехническа лаборатория, в който повърхностите, обърнати към структура на зъбите и деликатен ръб, простиращ се отвъд керамиката, са направени от тънък слой фино злато. По този начин електроформираната инкрустация заема междинно положение между злато и изцяло керамични инкрустации. Техниката има за цел да съчетае естетическите предимства на a керамична инкрустация с ключовото предимство на гласовете злато инкрустации, което означава, че може да се използва с конвенционални цименти за циментиране като фосфат цимент. По този начин е възможно да се заобиколи дентин-адхезивни (микромеханично прилепващи към дентина) материали за вграждане на композитна основа (на смола) за керамични инкрустации, към които няколко пациенти показват непоносимост. В допълнение, инкрустацията от галвано има отлична точност на прилепване, която може да надвишава тази на отливката златна инкрустация. С появата на цирконий с цвят на зъб като инкрустационен материал, който може да се вгради и с конвенционални цименти, се очаква, че електроформираната инкрустация, която във всеки случай претендира само много малък процент от всички произведени инкрустации, ще се използва много рядко в бъдеще.
Показания (области на приложение)
Както при всички реставрации с инкрустация, показанията са резултат от степента на разрушаване на зъба, който трябва да бъде възстановен, и на пациента хигиена на устната кухина ситуация: само ако от пациента може да се очаква да поддържа добра техника на четкане и кариес стабилност в дългосрочен план, ако той или тя бъдат посъветвани да се подложат на технически сложни и по този начин скъпи реставрации. Най-големият недостатък на актьорския състав златна инкрустация, неговата неадекватна естетика, е до голяма степен намалена с електроформираната инкрустация, тъй като от фината златна част на реставрацията се вижда само тесен периферен ръб Самата керамика обещава най-високо ниво на естетика, въпреки че човек трябва да приеме ограничението, което за разлика от всичкикерамична инкрустация, не може да се очаква хамелеонен ефект като ефект на съвпадение на цвета на възстановения зъб поради златната подструктура. Възможни са следните индикации (възможни приложения):
- Непоносимост към амалгама
- Несъвместимост на композитни материали (пластмаси) и следователно също на лепило за дентин лепилни цименти за керамични инкрустации
- Несъвместимост срещу един от компонентите на сплав за леене на злато за a златна инкрустация.
- Така че, ако изискването за изключително висока биосъвместимост (биологична съвместимост) трябва да бъде изпълнено от материала.
- Граници на кухини в приблизителната площ на пространството (междузъбна зона), които са разположени в дентина и не могат да бъдат напълно дренирани за техниката на адхезивно циментиране на керамична инкрустация;
- Доставка на кухини с много добро хигиена на устната кухина.
- Средно голяма кухина, обхващаща фисурната област на зъба, както и една или и двете приблизителни повърхности (междузъбни повърхности)
Противопоказания
- Недостатъчна хигиена на устната кухина
- Една - изключително рядка - алергия към златото
- Пациентът отхвърля възстановяването поради ограничената естетика поради финия златен марж; в този случай има възможност за инкрустация с цирконий в случай на непоносимост към дентин лепилни материали.
Процедурата
Необходими са две до три лечебни сесии в стоматологичния кабинет и една до две лабораторни операции, преди да може да се постави електроформована инкрустация. 1-ва сесия за лечение:
- Разкопки (кариес отстраняване).
- Ако е необходимо, поставяне на подпълване, например, на фосфатен или карбоксилатен цимент за компенсиране на веществата на подсечени зони на зъбите
- Подготовка (шлайфане): с форма на кутия със заоблени ръбове и ъгъл на отклонение 6 ° на стените на кухината; аблацията в областта на пукнатините (площта на долините на оклузалната повърхност) трябва да бъде най-малко 2 mm дълбока и 2 mm широка; препаратът трябва да се простира в областта на междузъбното пространство до устната кухина (до бузата) от естетически съображения само много пестеливо; за разлика от златната инкрустация, не е подготвен ръб на пера
- Впечатление: служи на зъботехническата лаборатория за изработване на работещ модел от гипс в размери, верни на оригинала
- Временна (преходна) грижа за защита на зъба и предотвратяване на миграцията на зъбите до циментирането на инкрустацията.
1-ва фаза в лабораторията:
- Изливане на впечатлението със специален гипс.
- Изготвяне на мазилковия модел и работната матрица, върху която ще бъде направена инкрустацията
- Галванопластика: повърхността на работната матрица, съответстваща на препарата (фрезованата площ на зъба), е направена електропроводима, така че да бъде покрита със златен слой с галванични средства в електролитна баня. Резултатът е инкрустирана подструктура от фино злато, която възпроизвежда изключително точно повърхностната структура на препарата. Той е с дебелина максимум 0.2 мм и следователно доста нестабилен.
- При условие, че трябва да се извърши изпробване на рамката, което обикновено не е така, подструктурата временно се запълва с пластмаса за стабилизация.
2-ра сесия за лечение (по избор)
- Премахване на временната реставрация
- Опит на рамката на подструктурата на инкрустацията за проверка на вътрешното прилягане; корекциите са възможни в най-добрия случай с много остър фрез и само в минимална степен поради ниската дебелина на слоя
- Подновена временна реставрация
2-ра фаза в лабораторията:
- Първоначално рамката за инкрустация получава изстрел, след което непрозрачен непрозрачен цвят на цвят на зъба, който предотвратява проникването на златото.
- След това керамиката фурнир се стреля по; материалът трябва да се разреже по дължина преди първото изпичане, тъй като керамиката се свива по време на процеса на изпичане. По този начин прорезът за дължина противодейства на недостатъците на прилягането, свързани със свиването
- Преди да се стреля отново, липсващата маса се допълва
- Печене на глазура
3-та сесия на лечение:
- Премахване на временното възстановяване и почистване на кухината.
- Ако е необходимо, прилагане на каучуков язовир, при условие че границите на подготовката позволяват това
- Пробване на инкрустацията
- Контрол на оклузията и артикулацията (финална захапка и дъвкателни движения);
- Циментиране например с фосфат или карбоксилатен цимент.
- Обработка на финия златен ръб към зъба на ръка, напр. Със сачмен тампер по време на втвърдяването на цимент: по този начин циментовата междина в пределната зона се свежда до минимум
