бременност
Лечение с имипрамин по време на бременност досега не е наблюдавано да има вредно въздействие върху плодовете. Въпреки това, имипрамин трябва да се използва само в първия триместър of бременност ако има убедителна медицинска индикация. Ако се използва през последния триместър на бременност е неизбежно, новороденото бебе трябва да бъде наблюдавано през първия месец от живота за симптоми на отнемане като колики, цианоза и безпокойство, което при новородените е трудно да се разграничи от други причини малко след раждането.
Кърмене
Ако кърменето се извършва по време на лечение с имипрамин, детето трябва да се наблюдава за признаци на действие на имипрамин и да се кърми при първите признаци. Употребата на имипрамин може да намали способността на детето да участва активно в движението или отговорността за работа с тежки машини. Това е особено вярно в началото на лечението, при смяна на препарати или при прием на лекарства паралелно с други лекарства. Поради тази причина използването на електрически инструменти, машини и превозни средства през този период е силно обезкуражено!
Взаимодействия
Следните взаимодействия са известни за имипрамин:
- Засилен ефект на алкохола, когато се приема едновременно
- Повишен имипраминов ефект при едновременен прием на Флуоксетин или Флувоксамин
- Повишен ефект на съдосвиващите активни съставки, когато се приемат едновременно
- Тежки нежелани реакции при прием на други антидепресанти едновременно (14-дневна почивка!)
- Отслабване на ефектите на антихипертензивните средства, докато ги приемате едновременно
- Повишен ефект на антиаритмиците, когато се приемат едновременно
- Повишен имипраминов ефект при едновременна употреба на невролептици
- Подобрен имипраминов ефект с едновременен прием на циметидин
- Намаляване на ефективността на имипрамин при прием на антиепилептични лекарства
- Намаляване на ефекта на имипрамин в консумацията на никотин
- Намаляване на ефективността на имипрамин при прием на противозачатъчни хапчета
- Укрепване на ефекта на антикоагулантните лекарства с едновременен прием на имипрамин
Имипрамин и алкохол
Следните нежелани реакции са наблюдавани при лечение с имипрамин:
- Умора
- Сънливост
- Неспокойствие
- безсъние
- Сухотата в устата
- измама
- Хипотония (ниско кръвно налягане)
- Тахикардия (прекалено бързо сърцебиене)
- Сърдечни аритмии
- Нарушения на акомодацията (замъглено зрение)
- Мидриаза (разширяване на зеницата)
- Задържане на урина
- запек