Блефарит: описание
Възпалението на клепачите (блефарит) възниква, когато отделителните канали на мастните жлези, които се отварят навън в краищата на клепачите, се запушат. Бактериите често участват в такова възпаление на клепачите.
Тъй като това заболяване често води до образуване на бяло-сиви, мазни люспи по ръба на клепача, то е известно още като блефарит сквамоза. В тежки случаи може да прогресира до улцерозен блефарит с по-дълбоки кожни лезии на клепачите.
За блефарит (blepharitis squamosa) се говори предимно, когато възпалението засяга целия клепач. Ако, от друга страна, запушените мастни жлези причинят тесен, безболезнен оток на клепача, това е градушка. Ечимът, от друга страна, е болезнено, зачервено подуване на клепача, причинено от възпаление на мастна жлеза, обикновено бактериално.
Блефарит: Симптоми
Честите симптоми на блефарит включват:
- сух, парещ или сърбящ клепач
- леко зачервен и лющещ се клепач
- усещане за чуждо тяло в окото
- повишено падане на миглите по ръба на възпаления клепач (мадароза)
- понякога образуване на фини люспи по ръба на клепача
- понякога леко подуване на клепача
Блефарит: Причини и рискови фактори
Причината за блефарит е запушване на мастните жлези (мейбомиевите жлези) в клепачите. Това може да има различни причини:
В допълнение, външни стимули като прах, вятър, студ, топлина, дим, химикали, козметика или контактни лещи също могат да причинят запушени мастни жлези и по този начин възпаление на ръба на клепача. Общи заболявания като ревматизъм, заболяване на щитовидната жлеза или диабет също са възможни причини за блефарит.
Инфекциозен блефарит
- Стафилококите колонизират кожата и лигавиците дори при здрави хора. В случай на малко нараняване, те могат да проникнат в кожата на клепача и да причинят възпаление.
- Раците могат да се предават от човек на човек при лоши хигиенни условия. Предимно засягат пубисното окосмяване, по-рядко подмишниците и космите по брадата и много рядко и миглите (phtiriasis palpebrarum). Косата на главата не е засегната. В контекста на възпаление на въшките, гнидите на въшките прилепват към миглите като малки гранули. Самите въшки смучат ръба на клепача между миглите.
Неинфекциозен блефарит
Ако производството на себум надвиши нормалните нива, отделителните канали на жлезите на клепачите се запушват – може да се развие възпаление на люспестия ръб на клепача (блефарит сквамоза). Излишният секрет залепва миглите и образува мазно покритие, което може допълнително да запуши жлезите и да причини възпаление, ако възникне бактериална или вирусна колонизация.
Блефарит: изследвания и диагностика
- Имате леко мазна (себорейна) кожа? Например, страдали ли сте от акне като тийнейджър(и)?
- Страдате ли от медна роза (розацея) или невродермит (атопичен дерматит)?
- Носите ли контактни лещи?
След това офталмологът изследва предния и задния ръб на клепача с лупа. За да направите това, той внимателно сгъва клепача.
Блефарит: лечение
Хигиена на клепачите
Целта на хигиената на клепачите е да осигури нормален дренаж на мастния секрет. Това обикновено се постига с две мерки, които трябва да се извършват ежедневно:
- Почистване на краищата на клепачите (краищата на клепачите): Слепванията и икрустациите по краищата на клепачите, които често придружават блефарита, могат да се разхлабят с влажна кърпа, хипоалергенен сапун и салицилово масло от аптеката. След това краищата на клепачите се почистват със специален почистващ разтвор или със специално изработени почистващи тампони без мъх. Тези специални продукти за грижа за очите при възпаление на ръба на клепачите се предлагат в аптеката.
Ако възпалението на ръба на клепача е причинено от бактерии, то се лекува с локален антибиотичен препарат (напр. антибиотичен очен мехлем). Само в редки случаи антибиотикът се прилага под формата на таблетки.
В някои случаи може да бъде полезно и локалното приложение на глюкокортикоиди („кортизон“), например като мехлем.
В случай на блефарит, свързан с вируса, лекарят може да предпише лекарство, инхибиращо вируса (вирусостатично средство), което трябва да се вземе.
Лечение на кожни заболявания
Ако блефаритът е причинен от общо кожно заболяване, то трябва да се лекува едновременно с консултация с лекуващия офталмолог. В противен случай блефаритът може бързо да се повтори.
