Въведение: Какво е белодробна хипертония?
Когато говорим за белодробна хипертония, всъщност говорим за високо кръвно налягане, което се случва само в белите дробове. Подобно на нормалното високо кръвно налягане (при което кръвното налягане е повишено като цяло циркулация на тялото), има много причини за промяна в кръвното налягане. Това се отразява дишане и също има отрицателен ефект върху сърце - особено дясната страна на сърцето. Като цяло белодробната хипертония е рядко заболяване.
Какви са причините за белодробната хипертония?
Причините за белодробната хипертония са многобройни. Честотата на всяка причина зависи главно от възрастта на засегнатото лице. При по-възрастните хора белодробната хипертония обикновено се причинява от слабост в лявата половина на сърце.
В резултат на това сърце вече не може да помпа кръв добре в тялото, което го кара да се възстанови в белите дробове. Като резултат, кръв е практически претоварен там, причинявайки високо кръвно налягане в белите дробове. Много заболявания на бял дроб тъкан, като напр ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест), може също да причини белодробна хипертония.
Промените в тъканта също засягат кръв съдове в белите дробове, което може да доведе до белодробна хипертония. При по-младите хора белодробната хипертония често има генетичен компонент. Това означава, че предразположението към него може да се наследи.
Това се дължи на различни мутации в определени гени, които регулират съпротивлението в белодробната съдове. Неправилното регулиране поради мутация може да доведе до увеличаване кръвно налягане в белите дробове. Хора, родени с сърдечен дефект също са по-склонни да страдат от белодробна хипертония.
Това се дължи на променените условия на кръвния поток, които могат да доведат до претоварване както на лявата, така и на дясната страна на сърцето. Това води до задръстване на кръвта в белите дробове, което води до белодробна хипертония. Дори малки кръвни съсиреци, които се утаяват в белодробната съдове, може да причини белодробна хипертония.
Как да лекуваме белодробна хипертония
Лечението на белодробна хипертония първоначално зависи от това дали има основно заболяване, което може да се лекува. Ако например сърдечна недостатъчност или заболяване на бял дроб Тъкан е спусъкът на белодробната хипертония, тези заболявания трябва да бъдат лекувани първо, преди да се започне специфична терапия. Медикаментозното лечение на белодробна хипертония се състои от комбинация от лекарства, които разширяват кръвоносните съдове в белите дробове и намаляват незначителното възпаление в белите дробове.
Водните таблетки също могат да се използват за минимизиране на задържането на вода. Съществуват и специални програми за спортна рехабилитация, предназначени да подобрят физическото представяне. Освен това засегнатите пушачи трябва да спрат пушене, и намаляване на теглото за с наднормено тегло хората също могат да подобрят симптомите.
Единствената лечебна (лечебна) терапия е операцията. Ако малките кръвни съсиреци са причина за белодробна хипертония, те могат да бъдат отстранени чрез операция. В наследствената или идиопатична форма, сърдечно-бял дроб трансплантацията често е единственият шанс за излекуване.
Специалните лекарства за белодробна хипертония се характеризират с техния съдоразширяващ ефект. Ако е налице положителен тест за вазореактивност, белодробната хипертония се намалява особено силно с приложението на азотен оксид (NO). Това е така, защото тестът за вазореактивност тества дали азотният оксид води до успех в разширяването на кръвоносните съдове.
В такъв случай, калций блокиращи канали като амиодарон може да се използва. Други лекарства действат директно върху съдовите стени, като антагонистите на ендотелиновия рецептор (амбрисентан, бозентан, мацитантан). PDE-5 инхибиторите като силденафил и лекарството риоцигуат имат съдоразширяващ ефект, като пречат на метаболизма на азотния оксид.
