Скарлет без обриви
Ален треска може да се появи и без типичната клинична картина с обрив и малина език. Това е редовно, особено при възрастни. съответния бактериофаг, отговорен за образуването на токсини.
Има и други симптоми (възпалено гърло, когато гърлото е колонизиран и др.), но не и вазомоторна или възпалителна хиперемия, която се основава на производството на токсини и причинява зачервяване на кожата. Ако типичната клинична картина не се появи, важно е да се разграничи от другите заболявания, но да не се пренебрегва.