Нещастна триада - терапия

Терминът Нещастна триада се отнася до комбинирана травма на три структури в коляно съединение: Причината обикновено е спортна контузия с фиксиран крак и прекомерна ротация навън - често се среща при скиори и футболисти. Диагнозата на нещастна триада може да бъде потвърдена с помощта на образни техники като рентгенови лъчи или ЯМР.

  • Предна кръстосана връзка
  • Вътрешна лента
  • Вътрешен менискус

OP

Тъй като три от структурите, които осигуряват стабилност, са разкъсани в Нещастна триада и са засегнати предимно спортисти, които отново ще изложат коляното си на голям стрес, нараняването обикновено се оперира. В допълнение, липсата на стабилност в дългосрочен план може да причини последващи щети, като съединение артроза. За да се заменят скъсаните връзки, собственият сухожилен материал на тялото се отстранява от друго място и се вкарва в коляното или разкъсаните структури се съединяват и зашиват заедно. Операцията се извършва или в първите часове след настъпването на нараняването, или след няколко дни, когато типичните признаци на възпаление като силно подуване, прегряване, зачервяване, силно болка и функционалните увреждания са отшумели.

История

Курсът след нараняване на нещастна триада или операцията му може да бъде доста продължителен. Вътрешната връзка е доста добре снабдена кръв, което означава, че откриваме по-висока метаболитна активност и следователно по-добро и бързо заздравяване, но предната кръстосана връзка и части от него вътрешен менискус почти не се доставят с кръв и следователно се лекуват много по-зле и по-бавно. Изцелението на Нещастната триада протича в тялото като всяко друго нараняване на тъканите след заздравяване на рани фази - собствена система за ремонт на тялото. Според класическата класификация, заздравяване на рани започва с възпалителна фаза (ден 0-5), последвана от пролиферация (ден 5-21), при която признаците на възпаление като подуване и болка намаляват и се образува нова тъкан и накрая фазата на консолидация (ден 21-360), при която новите влакна се втвърдяват и нараняването зараства, докато старата функция се възстанови. Класическите насоки обаче варират в зависимост от състоянието на индивида здраве и мястото на нараняване - което, както бе споменато по-горе, в случай на тъкани с лоши кръв предлагане, може да има отрицателен ефект в дългосрочен план.