Фрактура на шийката на бедрената кост при деца
- стегнат костта (бедрената кост) е най-здравата кост в човешкото тяло и поради това се счупва при здрави млади хора само в случай на силно насилие, като например падане от голяма височина. Поради по-добрите лечебни процеси при деца, консервативните терапии могат да бъдат оправдани много по-често при деца, отколкото при възрастни. Особено при деца под 2-годишна възраст фрактурите зарастват много бързо.
Например обездвижване на неусложнен фрактура използване на тазакрак гипсът обикновено е възможен при кърмачета и малки деца. Пълното излекуване на нараняването отнема около 3-4 седмици. Въпреки това, по-сложните фрактури обикновено изискват операция. Те включват фрактури, включващи епифизната жлеза (растежна плоча).
В дългосрочен план това може да доведе до инхибиране на растежа или неправилно разположение на крак, поради което в допълнение към операцията е необходимо редовно проследяване на интервали от обикновено един месец. Предлагат се редица хирургични процедури, особено за деца. Наред с други, външен фиксатор или често се използва еластично стабилен интрамедуларен пирон (ESIN). В сравнение с консервативната терапия, хирургията обикновено позволява на детето да си възвърне тежестта върху крак по-рано. Това се прави при нарастващо натоварване по време на физиотерапия.
Прогноза
- кръв снабдяване на бедрената кост глава е от решаващо значение за прогнозата на бедрената кост шия фрактура. Ако това кръв доставката е прекъсната и не може да бъде възстановена, има голям риск от некроза на бедрената глава. Бедрото глава умира, защото вече не се подхранва и по този начин губи своята функция.
В тези случаи бедрената кост глава трябва да се замени с протеза. Ако обаче бедрената кост шия фрактура се лекува бързо и ефективно, прогнозата е относително добра. Въпреки това, пациентите трябва да са наясно, че подвижността след бедрената кост шия фрактурата обикновено вече не съответства на мобилността в периода преди инцидента.
Особено много възрастните пациенти често се затрудняват при възстановяване и движение след операцията. Поради тази причина има много висок процент на смъртност сред възрастните хора през първите няколко години, поради усложнения, причинени от легло. Те се състоят главно от пневмония or тромбоза с белодробна емболия.
Всички статии от тази поредица:
