Топлинен удар и слънчев удар: медицинска история

Медицинска история (анамнеза за заболяване) представлява важен компонент в диагностиката на топлинно заболяване / топлина удар or слънчев удар.

Семейна история

  • Какво е общото здравословно състояние на вашите роднини?

Социална анамнеза

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания) [история на трети страни, ако е приложимо].

  • Какви симптоми сте забелязали?
  • От колко време са налице симптомите?
  • В момента работили ли сте физически на слънце?
  • Измервали ли сте телесната си температура? Ако да, колко е висока?
  • Чувствате ли се неспокойни, тревожни? *
  • Ускорено ли е дишането ви? *
  • Имате ли главоболие?
  • Имате ли гадене? *
  • Имате ли студени тръпки? *
  • Имате ли суха топла кожа? *
  • Пациентът претърпял ли е припадък? * [Чужда анамнеза].
  • Пациентът беше в безсъзнание? * [Извънредна история]

Вегетативна анамнеза, включително хранителна анамнеза.

  • Колко изпи днес?
  • Какво пихте днес?
  • Какво сте яли през последните няколко дни?
  • Имате ли диария?
  • Пили ли сте алкохол?
  • Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
  • Покрили ли сте главата и врата си на слънце?

Самостоятелна история, включително анамнеза за лекарства.

  • Предшестващи състояния (сърдечно-съдови заболявания, диабет мелитус, фебрилно заболяване, вирусна инфекция).
  • Операции
  • Алергии

История на лекарствата

Лекарства, които могат да повлияят отрицателно на терморегулацията или да провокират десикоза (дехидратация):

  • Α2-адренорецепторни агонисти (накратко α2-агонисти).
  • слабителни
  • Антихолинергици, антидепресанти: увеличават производството на топлина и по този начин повишават телесната температура, което води до повишено изпотяване и по този начин загуби на електролити!
  • Антихистамини
  • Бензодиазепините
  • Бета-блокери: намаляване на сърдечния дебит, което може да наруши адаптацията на топлината.
  • Диуретиците намлява АСЕ инхибитори/ ангиотензин II рецепторни антагонисти: дехидрация и / или електролитен дисбаланс поради хипонатриемия.
  • Лекарства, съдържащи ефедрин
  • калций блокиращи канали (калциеви антагонисти, калциеви антагонисти).
  • Литий
  • Невролептици, Селективен Серотонинът Инхибитори на обратното захващане (SSRIs): инхибиране на централната терморегулация.
  • Мао инхибитор
  • Антагонисти на мускариновите рецептори: намаляват секрецията на пот и по този начин риск от прегряване.
  • Фенотиазини
  • Салицилати
  • Тиреоидни хормони
  • Успокояването от допаминергични и Паркинсон наркотици: намаляване на възприемането на топлинно изтощение или намаляване на чувството за жажда и по този начин риск от ексикоза.
  • Серотонинът-освобождаващи вещества (SSRIs, трамадол, триптани).
  • Трициклични антидепресанти

История на околната среда

  • Висока околна температура *
    • Топлина (топлинен ден:> 30 ° C; пустинен ден:> 35 ° C) Забележка: Над 37 градуса може да бъде критично за хората, особено ако е влажно.
  • Висока влажност
  • Липса на движение на въздуха
  • Липса на сянка

* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Данни без гаранция)