Общи мерки
- Забележка: В първичната грижа на рани, не използвайте домашни лекарства като брашно, мед, прахи т.н. Те могат да навредят повече, отколкото да помогнат.
- Лечението на рани трябва да следва следната процедура:
- В случай на съдова травма, основният фокус е да се спре кървенето. Прилагането на натиск върху раната обикновено е достатъчно за тази цел. В случаи на животозастрашаващо кървене в ръцете или краката (например след взрив или изстрел) рани), се използва турникет за спиране на кървенето. Турникетът е система за турникети, която позволява кръв потокът да бъде задържан или напълно спрян в зависимост от налягането във вените и артериите.
- Инспекция (гледане) - за откриване на по-дълбоки наранявания на мускулите, съдове, нерви, кости.
- Почистване на рани (за предпочитане с ръкавици за еднократна употреба) - отстранете по-големи чужди тела, след което изплакнете раната с много течност. Подходящ е физиологичен разтвор (NaCl 0.9%), но докоснете вода също е достатъчно.
- Дезинфекция - Особено за силно замърсени рани. Тук, специално дезинфектанти (напр. 1% разтвор на йодорган) трябва да се използва.
- Ако има по-дълбоки наранявания, те трябва да бъдат доставени първо, в противен случай дебридиране (тоалетна рана, т.е. отстраняване на мъртва (некротична) тъкан).
- Първичното затваряне на рани / затваряне на кожата (изключения са ухапвания, драскотини и прободни рани) трябва да се направи през първите 6 часа след нараняване - като се вземат предвид размерът, дълбочината, съпътстващото увреждане на тъканите и местоположението:
- Конвенционални мазилки: да се прилага върху малки, повърхностни рани (след почистване и дезинфекция). Те предотвратяват чужди тела и микроби от влизане. След 48 часа, гипс могат да бъдат премахнати. Раната е достатъчно струпясната.
- Спрей мазилки: да се нанася върху малки, сухи и чисти кожа наранявания. Те се напръскват директно върху раната. Образува фин и гъвкав филм, който е прозрачен, водоустойчив и дишащ. След като изсъхне, трябва да се напръска отново два или три пъти, за да се подсили филмът. Противопоказания: големи, дълбоки, предразположени към инфекции или вече заразени рани.
- скоба гипс: да се използва само за малки, минимално зейнали рани, чиято околност е непокътната (трябва да е възможно постоянно задържане на основната мазилка). Предимство в сравнение с конвенционалния шев: атравматично („нераняващо“) затваряне на рани. Противопоказания: много окосмени участъци, плачливи рани, ко-нараняване на околната тъкан.
- Лепило за рани: да се прилага върху почистени, дезинфекцирани и вече не кървящи рани с гладки ръбове на раната. Ръбовете на раната са адаптирани (коригирани) и лепилото е предадено. След около 3-4 минути раната се запечатва вода- и не пропуска микроби. След лечебния процес лепилото се отделя спонтанно (само по себе си). Противопоказания: Рани по-големи от 5 см, рани върху сегменти на движение, напр ставите.Внимание: лепило за тъкани при рани близо до окото.
- В началото на треска (незабавно уведомете лекаря!).
- Никотин ограничение (въздържайте се от тютюн консумация) - пушене уврежда заздравяване на рани.
- ограничен алкохол консумация (мъже: макс. 25 g алкохол на ден; жени: макс. 12 гр алкохол на ден).
- Избягване на замърсяване на околната среда:
- Пряката слънчева светлина не трябва да свети върху свежия белег. UV лъчите ще увредят тъканта на белега.
Ваксинации
Може да се наложи следната ваксинация:
- Проверка тетанус защита - при липса или недостатъчна защита срещу ваксинация или при съмнение: едновременна ваксинация, активна и пасивна (5-12 часа след нараняване).
- Ако е необходимо, профилактика на бяс след експозиция (PEP).
Редовни прегледи
- Редовни медицински прегледи с цел контрол на рани.
