Специални инструкции за употреба / странични ефекти
Поради повишения риск от кървене и бъбрек дисфункции, които се увеличават с възрастта, лечението на по-възрастни пациенти (над 75 години) трябва да се извършва с повишено внимание. Arixtra® също не трябва да се използва при деца и юноши на възраст под 17 години. Пациентите с ниско телесно тегло (<50 килограма телесно тегло) и пациенти с вродени или придобити нарушения на кръвосъсирването също имат по-висок риск от кървене и трябва да бъдат лекувани с голямо внимание.
За пациенти с известна бъбречна дисфункция, креатинин клирънсът е важен параметър за оценка на риска от възможно кървене. В a креатинин клирънс от 20-50 ml / min, Arixtra® 1.5 mg трябва да се използва с повишено внимание и a креатинин клирънс <20 ml / min напълно изключва употребата на лекарството (противопоказание). В случай на тежка черен дроб дисфункция активната съставка Фондапаринукс трябва да се използва с повишено внимание, тъй като съществува и повишен риск от кървене за пациента. По време на бременност или по време на кърмене, лекарства с Arixtra® не трябва да се използват, ако е възможно, тъй като няма достатъчно опит с това.
Взаимодействия с други лекарства
Различни лекарства, които повишават риска от кървене, не трябва да се прилагат заедно с Arixtra®. Те трябва да бъдат споменати в този контекст: Нестероидни обезболяващи с противовъзпалителни ефекти и инхибитори на тромбоцитната агрегация като: трябва да се прилага само заедно с Arixtra® под строг контрол. Ако пациентът премине към перорални антикоагуланти като Marcumar, терапията с Arixtra® трябва да бъде прекратена само след като INR е коригиран правилно.
- Дезирудин
- хепарин
- Фибринолитици (напр. Урокиназа, стрептокиназа) или
- Антагонисти на рецептора на GP IIb / IIIa (напр. Abciximab, Tirofiban). - Клопидогрел
- Тиклопидинеор
- Ацетилсалицилова киселина
Противопоказания
Arixtra® не трябва да се използва, ако е известно, че активната съставка фондапаринукс или някой от неговите компоненти причинява свръхчувствителност у пациента. Освен това не трябва да се опитва лечение с Arixtra® в случай на текущо кървене, бактериална инфекция на вътрешната кожа на сърце (ендокардит) или тежък бъбрек дисфункция (креатининов клирънс <20 ml / min).
Подобни лекарства
- Еноксапарин
- Далтепарин
- Нефракциониран хепарин