Курсът и тежестта на заболяването могат да варират значително. На преден план са симптомите, произтичащи от уголемяване на щитовидната жлеза и хиперфункция. Те включват по-специално:
- Бърз, понякога неправилен пулс
- Треперене на ръцете
- Чувствителност към топлина
- Склонност към изпотяване
- Нервност
- Загубата на тегло
Промяна на очите при болестта на Грейвс
При около половината от пациентите на Болест на Грейвс, добавят се зрителни нарушения и промени в очите. Те се характеризират с „зеещ поглед“ с изпъкнали очи (екзофталм), червен, изгаряне, притискане на очите и понякога нарушение на мускулната и зрителната функция.
Подуването може да е толкова изразено, че клепач затварянето вече не е възможно. Тези очни симптоми са известни още като „ендокринна офталмопатия“.
Триада на Мерзебург вследствие на болестта на Грейвс
По-рядко се срещат симптоми, дължащи се на имунни разстройства, които по принцип могат да засегнат всички органи и не винаги са ясно назначаеми. Триадата Merseburg е класическата комбинация от три основни симптома:
- Увеличаване на щитовидната жлеза
- Екзофталм
- Бърз пулс
Диагностика на болестта на Грейвс
Често, медицинска история и симптомите вече са толкова типични, че в допълнение към физическо изследване, само кръв трябва да се направят тестове. Щитовидна жлеза хормони и различни антитела срещу щитовидната тъкан (TRAK, TPO-AK) се определят по-специално.
Ултразвук може да се използва за визуализиране на тъканта и кръв поток. Това може да бъде последвано от сцинтиграфия за оценка на метаболитната активност и функцията на щитовидната жлеза.
Терапия на болестта на Грейвс
В някои случаи възстановяването настъпва без лечение; болестта обаче винаги може да се повтори. Ако хиперфункцията продължава, притежава е неизбежно - в противен случай съществува риск от развитие на животозастрашаваща „тиреотоксична криза“. Лечението се основава на потискане на хиперфункцията.
В допълнение към лекарствата, терапевтичните възможности включват лечение с радиойод, при което щитовидната тъкан се облъчва радиоактивно и по този начин се унищожава и частично или пълно хирургично отстраняване на щитовидната жлеза, Понякога притежава съдосвиващ хипотиреоидизъм, които от своя страна трябва да се контролират с лекарства.
