Рак на простатата: симптоми, причини, лечение

простата карцином (Pca) - в разговорно наименование простата рак - (синоними: простата аденокарцином; карцином на простатата; карцином на простатата; ICD-10 C61: злокачествено новообразувание на простатата) е злокачествено новообразувание на простатната жлеза (простатната жлеза). простата карциномът е петото най-често срещано злокачествено (злокачествено) заболяване в света. Той е най-често срещаният рак при мъжете в Германия, което представлява 25.4% от всички диагностицирани ракови заболявания. Болестта може да започне в различни области на простатата и първоначално се разпространява в простатата. С напредването на заболяването туморните клетки пътуват както лимфогенно (през лимфните канали към лимфа възли) и хематогенно (чрез кръвообращението) към други части на тялото. Там, метастази (дъщерни тумори) могат да се образуват. Скелетът, черен дроб и белите дробове са особено засегнати. Ракът на простатата се класифицира на:

  1. несъществен карцином на простатата - нормални находки при палпация (находки при палпация); тумор е открит след операция за доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ).
  2. манифест карцином на простатата - тумор ректално осезаем.
  3. Окултен карцином на простатата - първоначална проява на тумора чрез откриване на метастази без данни за първичен тумор.
  4. Латентен карцином на простатата - клинично незабележим, открива се само след смъртта.

Честотен пик: заболяването се проявява от 45-годишна възраст, нараства значително с възрастта и отново намалява до известна степен в по-напреднала възраст. До 80% от хората над 70 години имат латентна (неоткрита) простата рак. Средната възраст на началото е 69 години (2006). Честотата (честотата на новите случаи) е приблизително. 110 случая на 100,000 100,000 жители годишно в Германия. Като се вземе предвид възрастта, заболеваемостта на 15 45 мъже е както следва: приблизително 49 на 61- до 50-годишни, 54 на 212- до 55-годишни, 59 на 417- до 60-годишни, 64 на 608- до 65-годишни, 69 на 716- до 70 -годишни, 74 на 719- до 75-годишни, 70 на 611- до 80-годишни, 84 на 498- до 85-годишни и XNUMX на XNUMX-годишни и по-големи. В световен мащаб Австралия и САЩ олово по честота, докато Азия и Индия имат най-ниска честота на рак на простатата. Чернокожите американци са по-склонни да се развият рак на простатата отколкото белите. Все по-често, рак на простатата се открива по-рано и по-рано: повечето мъже (65.5%) са диагностицирани в стадий I рак и 30% са диагностицирани в етап II; само 2% от мъжете са имали метастатично заболяване по време на диагностицирането. Курс и прогноза: В ранните стадии заболяването е без симптоми. В напреднал стадий симптомите включват нарушения на микцията (мехур нарушения на изпразването) и болка в костите. Когато засегнатото лице се оплаква от симптоми, метастази в местните лимфа възли или на скелета често вече се е случило. Шансовете за излекуване са най-големи, когато няма метастази все още и туморът все още не е преминал органите. Метастатичният рак на простатата преди 50-годишна възраст е свързан със значително по-лоша прогноза. След съвпадение на определени туморни характеристики, смъртността (броят на смъртните случаи за даден период спрямо броя на въпросното население) се увеличава с 28% - в сравнение със смъртността при мъжете на възраст от 50 до 59 години. Смъртността е 20 на 100,000 XNUMX мъже. Това поставя рака на простатата на трето място сред фаталните туморни заболявания при мъже (10.1%) в Германия след бронхиален карцином (бял дроб рак) и колоректален карцином (колоректален рак) и на седмо място, когато се вземат предвид всички причини за смърт. Повишените серумни нива на триглицеридите са свързани с повишен риск от рецидив на рак на простатата (рецидив на рак на простатата). Степента на 5-годишна преживяемост е 87% и се отнася за средната стойност на всички форми на рак на простатата. Коморбидност: алопеция андрогенетика увеличава риска мъжете да развият агресивна форма на рак на простатата (OR 1.60; 95% CI 1.37-1.86). За разлика от това, андрогенната алопеция (OR 1.05, 95% CI 0.90-1.06) не е свързана с неагресивните форми на рак на простатата.