Местна анестезия: приложения, предимства, рискове

Какво представлява локалната анестезия?

Локалната анестезия причинява потискане на болката в ограничена област, например върху кожата или в областта на захранване на цели нерви в крайниците. Използваните лекарства (местни анестетици) прекъсват предаването на сигнала в нервните окончания. Това произвежда локален анестетик. Продължителността и силата на ефекта зависят от вида на локалния анестетик и количеството на приложеното.

Лекарите разграничават няколко вида локална анестезия:

  • повърхностна анестезия: прилагане на локален анестетик върху кожата или лигавицата
  • Инфилтрационна анестезия: инжектиране на локален анестетик в кожата или друга тъкан
  • Регионална анестезия (проводна анестезия): блокиране на цял нерв, например в челюстта или на ръката

Кога се прави локална анестезия?

  • Наранявания на крайниците
  • Премахване на болката в гърлото при поставяне на сонда за хранене или дихателна сонда в будно състояние
  • малки хирургични процедури, като зашиване на рани
  • стоматологични интервенции
  • хронична болка, например в гърба или мускулите
  • подготовка за вземане на кръв при деца с помощта на аналгетичен пластир

Какво се прави по време на местна анестезия?

По принцип локалната анестезия използва специални лекарства за прекъсване на предаването на сигнали към нервите. Болковите стимули, както и сигналите за натиск или температура, вече не се предават от анестезираната област към мозъка. Това означава, че пациентът вече не може съзнателно да възприема тези стимули в засегнатата област на тялото.

Повърхностна анестезия

При повърхностна анестезия анестетичното лекарство се прилага директно върху кожата или лигавицата. Използват се спрейове, мехлеми и разтвори. Средствата се абсорбират в кожата или лигавицата и там блокират нервите в сравнително малка област.

Инфилтрационна анестезия

Регионална анестезия

Какви са рисковете от локална анестезия?

По принцип локалната анестезия е свързана със значително по-малко рискове от общата анестезия, тъй като използваните лекарства действат само в определена област, а не в цялото тяло. Въпреки това е възможно по-големи количества от активните съставки да попаднат в кръвообращението и след това да имат системен ефект.

Алергични реакции към локален анестетик също са възможни, макар и рядко. Те се проявяват например в сърбеж и зачервяване на кожата, а в тежки случаи и в респираторен дистрес и циркулаторна недостатъчност. Освен това мястото на инжектиране може да се възпали след инжектиране на лекарството, ако в него попаднат микроби.

Какво трябва да имам предвид по време на локална анестезия?