Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Малка кръвна картина
- Диференциална кръвна картина
- Възпалителен параметър - CRP (С-реактивен протеин)
- Туморни маркери на тестикуларен карцином (също се считат за прогностични фактори):
- Β-HCG * (β-субединица на човешки хорион гонадотропин) [Положително: 30% от случаите].
- Α-фетопротеин * (AFP).
- Лактат дехидрогеназа * (LDH)
- Човешка плацентарна алкална фосфатаза (hPLAP).
* Туморни маркери, които трябва да се определят предоперативно при пациенти със съмнение за тумор на зародишни клетки.
Допълнителни бележки
- Туморните маркери AFP и β-HCG, както и LDH са прогностично важни и са намерили своя път в TNM стадийната система - вижте IGCCCG класификация * на напреднал тестикуларен тумор за подробности. Горните параметри трябва да се определят при пациенти със съмнение за тумор на зародишни клетки (KZT) преди аблация на тестисите.
- За тълкуване:
- AFP не е повишен при семином. Повишените нива на AFP показват несеминоматозни туморни компоненти или несемином. Всяко повишение на AFP ще доведе до класифициране на тумора като несемином.
- Повишеният β-HCG показва синцитиотрофобластни клетки в туморната тъкан.
- Забележка: „Постоперативно, при пациенти с предоперативно повишени нива, серумни туморни маркери AFP, бета-hCG, а LDH трябва да се проследява на всеки 5-7 дни, докато се достигне нормалната стойност / съответния надир и до серума туморен маркер се издига, съответно.
* Международна зародишна клетка Рак Група за сътрудничество.
Лабораторни параметри 2-ри ред
- Чувствителност към NSE (неврон-специфична енолаза) (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. настъпва положителен резултат от теста) от приблизително 60% за семинома.
Скрининг на тумор на тестисите
- Не се препоръчва общ скрининг за ранно откриване; редовното самоизследване на тестисите обаче е полезно, особено при млади мъже. Инструкции за самоизследване се предоставят от Германското дружество по урология в сътрудничество с Професионалната асоциация на немските уролози на своя интернет портал www.hodencheck.de.
