Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
- УНГ медицински преглед [дължими диференциални диагнози:
- остър ларингит (възпаление на ларинкс).
- Остър фарингит (фарингит)
- Остър тонзилит (тонзилит)
- Хроничен ларингит (възпаление на ларинкс).
- Хроничен фарингит (фарингит)
- Хроничен тонзилит (възпаление при дефицит)
- Епиглотис абсцес - капсулирана колекция от гной в района на епиглотис.
- Епиглотит (възпаление на епиглотиса)
- Небната тонзиларна хиперплазия - уголемяване на небната сливица.
- Ларингеален перихондрит - възпаление на тъканта около хрущял в района на ларинкс.
- Ларингиален флегмон - дифузно възпаление на съединителната тъкан заобикаляща ларинкса.
- Парафарингеална абсцес - капсулирано натрупване на гной в гърлото.
- Перитонзиларна абсцес - капсулирана колекция от гной в областта на сливиците (лимфен фарингеален пръстен).
- Перитонзилит - възпаление на сливиците и околната тъкан]
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
Резултат на McIsaac (модифициран Centor резултат): предиктор за GABHS тонзилофарингит за пациенти на възраст от 3 до 14 години.
симптом | Точки |
Телесна температура (в медицинската история)> 38 ° C | 1 |
без кашлица | 1 |
уголемяване на шийните („принадлежащи към шията”) лимфни възли | 1 |
Разширение на сливиците или ексудат. | 1 |
Възраст: 3-14 години | 1 |
15-44 години живот | 0 |
≥ 45 години живот | -1 |
Резултат от McIsaac (модифициран Centor резултат) общо точки | Вероятност за откриване на GABHS в тампон от гърлото. |
-1 или 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 или 5 | ∼ 50% |
Centor score: предиктор за GABHS тонзилофарингит за пациенти на възраст ≥ 15 години.
симптом | Точки |
Телесна температура (в медицинската история)> 38 ° C | 1 |
Без кашлица | 1 |
Увеличаване на шийката на лимфните възли | 1 |
Разширение на сливиците или ексудат. | 1 |
Център резултат Сума точки | Вероятност за откриване на GABHS в тампон от гърлото. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Легенда: GABHS = група А бета-хемолитик стрептококи.