Последваща грижа за апендектомия
Често антибиотичната терапия с метронидазол и ципрофлоксацин започва още по време на операцията и продължава около пет дни. Ако пациентът се върне в отделението си след операцията, започва последващо лечение. Пациентът не трябва да яде повече в деня на операцията и бавно да започне на светлина диета сутринта след.
Следоперативни оплаквания, причинени от анестезия, Като гадене, кашлица, дрезгавост, умора и мускулна болка (рядко) са нормални и трябва да се подобрят значително през първия ден. Болка при хирургическите рани също е напълно нормално и се проявява особено веднага след като болкоуспокояващото лекарство от упойката изчезне. В този случай по-нататък обезболяващи , като Новалгин® или Ибупрофен може да се даде.
Следоперативна рана болка трябва да се подобри значително в рамките на няколко дни, въпреки че може да възникне много по-продължителна болка, ако раните се манипулират (кашляне, смях, кихане, вдигане на тежки товари). Ако по време на операцията е използван нерезорбируем (разтворим) шевен материал (вижте при необходимост писмото за изписване), тракцията на шева е необходима след около десет дни, но това може да се направи от семейния лекар. Продължителността на стационарния престой варира в зависимост от хода на операцията и състояние на пациента. В повечето случаи обаче изписването е възможно след около два до три дни. Във всеки случай трябва да се извърши допълнителна защита на тялото.
Усложнения при апендектомия
апендектомия е една от най-често извършваните операции в Германия. Процентът на усложненията е много нисък (под 0.1%), поради което апендиксът се отстранява като предпазна мярка дори при несигурни случаи или при съмнително възпаление. Усложненията включват преди всичко общата анестезия и хирургичните рискове.
Това са инфекции на рани, алергии, тромбози, емболии, кървене, нараняване на съдове or нерви, болка, администриране на кръв трансфузии с възможна реакция към тях, възпаление, интраоперативна промяна на процедурата, гадене, повръщане, нараняване на зъбите и дрезгавост. В допълнение към общия хирургичен риск, апендектомия може да включва специфични усложнения, като нараняване на червата, съседни органи, нерви or съдове, изтичане на конци, възпаление, абсцеси, инфекции на рани, чревна непроходимост, сраствания и белезни хернии. В обобщение, всяка операция е свързана с известен риск от усложнения. Те обаче са изключително редки в апендектомия, поради което е една от най-безопасните операции.
Болка след апендектомия
Извършва се апендектомия под обща анестезия. Това означава, че пациентът спи по време на операцията и не забелязва нищо от операцията. След операцията може да се появи постоперативна болка в областта на разрезите.
Те първоначално са много слаби, като обезболяващи използвани по време на анестезия продължават да имат ефект известно време. С течение на времето обаче те се засилват, като обикновено достигат своя максимум вечерта на операцията или през нощта. Като цяло обаче следоперативната болка в раната по време на апендектомия е поносима.
При лапароскопските процедури те са малко по-малко, отколкото при отворените процедури, тъй като кожните разрези са значително по-малки. Като правило, обезболяващи продължават да се прилагат след операцията, за да направят изживяването на пациента възможно най-приятно. Това обикновено са Новалгин® (метамизол) или Ибупрофен.
Болката трябва да се подобри значително през следващите няколко дни. Болезнен натиск в съответните точки, както и болка при кашляне, смях, кихане, дефекация, преместване и вдигане на тежки товари ще продължат да се появяват за много по-дълъг период от време и все още могат да бъдат забележими след седмици. В случаи на силна следоперативна болка, болкоуспокояващи с ибупрофен може да продължи след изписване при поискване.
Всички статии от тази поредица:
