OP
Възможността за хирургично лечение е радикална простатектомия (RPE). The простата жлезата (простатата) е напълно изрязана (ектомия), обикновено и двете семенни везикули и вероятно също са засегнати лимфа възли в непосредствена близост (регионални лимфни възли). Има различни хирургични процедури.
Операцията може да се извърши през корема (ретропубична RPE) или от перинеума (перинеална RPE). Също така се прави разлика между отворена и лапароскопска или дори минимално инвазивна хирургия. Минимално инвазивната процедура има предимството, че има по-малка площ на разреза и по този начин по-малко ръбове на раната.
Основният недостатък обаче в сравнение с откритата процедура е само това лимфа възлите в непосредствена близост могат да бъдат премахнати. С простата, обаче, част от пикочен канал също се изрязва. Това отново се зашива, но често води до инконтиненция първо.
Колко дълго ще продължи това зависи от самата операция, но също и от факторите, които пациентът носи със себе си. Някои инконтиненция изчезва напълно незабавно или в рамките на няколко седмици, но също така е възможно да остане за цял живот. Друго усложнение, което може да е резултат от операцията, е нараняването на нерви които са отговорни за ерекцията.
В най-лошия случай ерекцията вече не е възможна, но способността да се постигне кулминация остава незасегната. Въпреки това, операцията около нерви зависи много от уменията на хирурга и използваната техника. През последните години „техниката, щадяща нервите“ става все по-популярна, което може да покаже по-добри резултати в това отношение.
Козметичният страничен ефект от операцията може също да доведе до скъсяване на външния крайник, което причинява психологически проблеми на някои пациенти след операцията, но въпреки всички усложнения радикалната простатектомия е предпочитаната процедура за лечение на локализиран карцином. Решението за това обаче винаги трябва да се взема за всеки отделен случай и с подкрепящо консултиране.
