Неврологични заболявания - разговорно наречена костна загуба - (синоними: Сенилна остеопороза; костна атрофия; костна декалцификация; костна деминерализация; остеопороза; ICD-10-GM M80.-: Неврологични заболявания с патологични фрактура; МКБ-10-GM M81.-: Неврологични заболявания без патологични фрактура; ICD-10-GM M82.-: Остеопорозата при заболявания, класифицирани другаде) е свързано с възрастта системно скелетно заболяване. Остеопорозата е системно костно заболяване, свързано със стареенето, което води до прогресивно намаляване на костите маса и качество на костите, което значително увеличава риска от фрактури.
Дефиниция на Световната здравна организация (СЗО) за остеопороза, базирана на остеоденситометрия, използваща метода DEXA:
- Нормално - T стойност между 0 и -1 стандартно отклонение (SD) под максималната кост маса + няма фрактури (счупени кости).
- Остеопения - Т-стойност между -1 и -2.5 SD под максималната кост маса + няма фрактури.
- Остеопороза - Т-стойност по-малка от -2.5 стандартно отклонение под максималната костна маса + без фрактури.
- Манифестна остеопороза - Т-стойност по-малка от -2.5 SD под максималната костна маса + 1-3 фрактури, свързани с остеопороза.
- Напреднала остеопороза - Т-стойност по-малка от -2.5 SD под максималната костна маса + множество фрактури на прешлени, често екстраспинални фрактури (фрактури извън гръбначния стълб).
Прагът от -2.5 стандартни отклонения е избран от СЗО, тъй като той корелира достатъчно добре с честотата на остеопоротичните фрактури при жените. Дали този праг също корелира с фрактура честотата при мъжете в момента е противоречива.
Светът 3драве Организацията изброява остеопорозата сред 10-те най-често срещани заболявания.
Съотношение на пола: Съотношението между жените и мъжете е 6: 1 при 60-70 годишните, което намалява до 2: 1 при тези над 70 години.
Пик на честотата: Остеопорозата е заболяване в по-напреднала възраст. Всяка четвърта жена и всеки 4 мъж на възраст над 1 години имат остеопороза.
Разпространението (честота на заболяванията) е 25% от жените в постменопауза (жени след менопауза) в Германия.
Честотата (честотата на новите случаи) е за свързани с остеопороза невертебрални (свързани с гръбначния стълб) фрактури:
- Жени над 50 години: 19 болести на 100,000 XNUMX население.
- Мъже над 50-годишна възраст: 7.3 болести на 100,000 XNUMX жители.
Курс и прогноза: повече от половината от засегнатите страдат поне една фрактура в рамките на четири години. Засегнати са следните скелетни области: проксимална бедрена кост (стегнат кост), дистален радиус (радиус), проксимален раменна кост (кост на горната част на ръката) и гръбначно тяло. Най-малко 400,000 XNUMX фрактури поради остеопороза се случват всяка година в Германия. Това са предимно бедрената кост шия намлява гръбначно тяло фрактури. През първите 1-2 години след фрактура на проксималната бедрена кост (фрактура на бедрената кост близо до тазобедрената става) смъртността е 20-25% (брой смъртни случаи за даден период, въз основа на броя на засегнатото население) !
Средната продължителност на живота на пациентите с остеопороза е над 15 години при жени на възраст под 75 години и при мъже на възраст под 60 години.
