Обрязване на препуциума

Обрязването (синоними: Обрязване; обрязване на препуциума; обрязването на препуциума; отстраняване на препуциума) е частичното или пълно отстраняване на мъжката препуциума.Фимоза е свиването на препуциума на пениса (лат.: praeputium), в резултат на което не може да бъде изтласкано назад.Фимоза може да възникне вродено или придобито. При кърмачета и малки деца тя трябва да се различава от адхезията на препуциума, която се проявява физиологично (естествено). олово до възпрепятстване на микцията (уриниране) и ерекцията. Забележка: При 10-35% от децата все още имат физиологични фимоза след навършване на 3 години; около 1% от 16-18 годишните имат патологична (патологична) фимоза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Спонтанното освобождаване на препуциума може да се изчака до пубертета.

Показания (области на приложение)

Преди операцията

  • За Коса отстраняване - премахването на притеснителни косми по пенисния ствол и в областта на слабините е от важно значение за предотвратяване на инфекции. Трябва обаче да се отбележи, че избягването на кожа трябва да се направи дразнене.
  • Почистване и дезинфекция - преди операцията медицинската сестра или пациентът трябва да почистят гениталиите. Преди операцията, кожа дезинфекцията се извършва чрез избутване на препуциума, за да се осигури адекватно намаляване на микробите в хирургичната област.
  • анестезия - в зависимост от възрастта, здраве състояние и индивидуално желание се прави избор на анестезиологична процедура. Има възможност и за местно производство анестезия (локална анестезия) през блок на пениса и да извърши по-сложно спинална анестезия. Тъй като обрязването на препуциума често се извършва в детство, общ анестезия често е процедурата по избор. С помощта на блок на пениса е възможно да се постигне намаляване на анестетичните лекарства. В допълнение към значително намаляване на необходимостта от лекарства по време на процедурата, следоперативна болка (след операция) също може да бъде значително намалена.

Операцията може да се извърши под локална анестезия, спинална анестезия or обща анестезия. Обикновено се извършва амбулаторно. Обрязването е безопасна процедура за избягване на усложнения от фимоза. Може да се извърши и профилактично след подробно информирано съгласие.

Хирургичната процедура

  • По време на обрязването препуциума (praeputium), който се изтегля напред и излиза над пениса на главичката, първо се хваща със скоба и се отделя с разрез пред тази равнина, предпазващ главата. Като правило, кожа пръстен (вътрешен лист на препуциума), останал между този разрез и короната на главичката, след това се скъсява допълнително.

След операцията

  • Sitz вани - още от първия ден след извършено обрязване на препуциума е показано да се извършват sitz вани с добавки, съдържащи танин (противовъзпалително вещество). Освен това е важно да приберете остатъка от препуциума, за да постигнете адекватно почистване и да сведете до минимум риска от инфекция.
  • Облекчаване на болката - в зависимост от възрастта трябва да се приемат различни лекарства за облекчаване на болката:
  • Контрол на рани - проверките на рани трябва да се извършват често, като първата проверка е след около три дни. В допълнение към проверките е необходимо повишено внимание на родителите през първите седмици след операцията, така че в случай на симптоми като треска или зачервяване, възможно е незабавно да посетите лекаря. Раневите инфекции трябва да се избягват на всяка цена, тъй като те могат да бъдат свързани със сериозни вторични усложнения.

Възможни усложнения (при деца около 5%)

  • Нарушения на зарастване на рани и инфекции на рани
  • Кървене
  • Увреждане на нервите или съдовете
  • Намаляване на чувствителността към ерогенни стимули
  • Еректилна дисфункция (еректилна дисфункция)