Продукти
Nivolumab е одобрен в САЩ през 2014 г. и в много страни и ЕС през 2015 г. като концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор (Opdivo).
Структура и свойства
Nivolumab е човешко моноклонално антитяло. Това е IgG4κ-имуноглобулин с молекулярна молекула маса от 146 kDa. Nivolumab се произвежда по биотехнологични методи.
Вещи
Nivolumab (ATC L01XC17) има имуностимулиращи и индиректни антитуморни свойства. За разлика от традиционните цитостатични средства, самото антитяло не е цитотоксично. Nivolumab се свързва с PD-1 рецептора (програмиран рецептор за смърт 1) върху Т клетки и други имунни клетки, предотвратявайки взаимодействието с естествените лиганди PD-L1 и PD-L2 (програмиран лиганд за смърт 1/2, Фигура). PD-1 рецепторът медиира имуносупресия. Някои тумори експресират лигандите на клетъчната повърхност и по този начин се предпазват от собствените защитни сили на организма. Чрез свързване с PD-1, ниволумаб стимулира активирането и пролиферацията на Т-клетките, позволявайки рак клетки, които да бъдат унищожени. Nivolumab има дълъг полуживот от около 26 дни.
Показания
Nivolumab е одобрен за лечение на няколко ракови заболявания. Те включват:
- Немалка клетка бял дроб рак.
- Меланомът
- Бъбречноклетъчен карцином
- Класически лимфом на Ходжкин
- Плоскоклетъчен карцином на областта на главата и шията
- Колоректален карцином
- Уротелиален карцином
- Аденокарцином на стомах или гастроезофагеална връзка.
Дозиране
Според професионалната информация. Лекарството се прилага като интравенозна инфузия.
Противопоказания
- Свръхчувствителност
- бременност
Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството.
Взаимодействия
Имуносупресори може да отслаби ефектите на ниволумаб. Nivolumab не взаимодейства с CYP450 изоензимите.
Неблагоприятни ефекти
Най-често срещаният потенциал неблагоприятни ефекти include умора, обрив, сърбеж, диария, и гадене.
