Метастази при рак на простатата

Въведение

простата рак е най-често срещаният рак при мъжете и е втората водеща причина за смъртност от рак при мъжете. Ако рак е в по-късен етап по време на диагностицирането, метастази може вече да са се образували. метастази сте рак клетки, които напускат тумора и се установяват другаде в тялото. В простата рак, най-често срещаното място за метастази е костта. Наличието на метастази в простата ракът автоматично означава, че туморът е класифициран като стадий IV и се разглеждат само възможности за палиативно лечение.

Къде се появяват метастазите и защо?

Метастазите са метастази на туморни клетки в други органи. Те се развиват, когато туморът се разпространи извън първоначалния си орган и чрез растежа си влезе в контакт с кръвния поток и лимфната система. Туморните клетки вече имат възможност да се разпространят в други органи чрез кръвния поток или лимфа, да се заселят и размножат там.

Прави се разлика между хематогенен (чрез кръвния поток) и лимфогенен (чрез лимфа дренажна система) метастази. Метастазите в непосредствена близост до оригиналния тумор се наричат ​​локални или регионални метастази. Тук най-вече лимфа възлите в близост до тумора са засегнати. Ако туморните клетки се заселят в тъкани или органи по-далеч, те се наричат ​​отдалечени метастази. Най-честите места за метастази при рак на простатата са лимфните възли Кости, особено гръбначния стълб Черния дроб Белодробният мозък

  • Лимфни възли
  • Кости, особено гръбначния стълб
  • Черен дроб
  • Бял дроб
  • Мозък

Как върху продължителността на живота влияят метастазите?

Като цяло, продължителността на живота значително се съкращава от появата на метастази. Средната продължителност на преживяемостта за диагностициране на костна метастаза е 12 до 18 месеца. Петгодишната преживяемост при наличие на метастази е само 31%.

След като се открият метастази в рак на простатата, туморът е приписан на IV етап. В етап IV лечебната (лечебна) терапия вече не е възможна и се търси палиативна (палиативна) терапия. Целите на тази терапия са да удължи живота, да подобри качеството на живот, да забави по-нататъшния растеж на тумора и да облекчи симптомите, причинени от самия тумор или метастази.

- палиативна терапия за рак на простатата се състои от различни стълбове. Първата е хормонална депривация. Туморните клетки на рак на простатата растат зависими от мъжкия полов хормон тестостерон.

При хормонална абстинентна терапия се прилагат лекарства, които инхибират тестостерон производство. Това кара туморните клетки да загубят най-големия си стимул за растеж. В допълнение, химиотерапия може да се прилага, ако пациентът е в достатъчно добро общо състояние състояние.

Ако пациентът реагира на хормонална терапия, продължителността на живота може да бъде удължена до няколко години. Допълнителните стълбове на терапията са описани в подтемите на отделните метастази. Като цяло обаче терапията трябва да започне само ако може да се очаква въздействие върху качеството на живот или продължителността на живота от тези мерки.

Ако случаят не е такъв, може да се приложи понятието „чакане с внимание“. Това означава, че пациентите се подлагат на редовни прегледи и първоначално туморът и метастазите се наблюдават само. Едно предимство на тази концепция е, че се избягват нежеланите странични ефекти от терапията.