Мезалазин (5-ASA)

Въведение - Какво представлява месалазин?

Мезалазин (търговско наименование Salofalk®) е активна съставка от групата на така наречените аминосалицилати. Има противовъзпалителен ефект и се използва за лечение на хронични възпалителни заболявания на червата. Месалазинът е златният стандарт, особено в улцерозен колит, но се използва и в болест на Крон. Мезалазин се използва при остри пристъпи, както и за профилактика и инхибира възпалението и съпътстващите го оплаквания като болка намлява диария.

Показания за Mesalazine

Месалазин е средство за лечение на възпалителни заболявания на червата. Те включват улцерозен колит, хронично възпалително заболяване на двоеточие. Мезалазин се използва при остри пристъпи, фаза на тежко възпаление със симптоми като тежки, понякога кървави диария.

В допълнение, мезалазинът се използва и при профилактика на рецидиви. Използването на месалазин също води до намаляване на риска от двоеточие рак, който обикновено е увеличен при засегнатите. Мезалазин се използва и в острата фаза на болест на Крон, хронично възпаление, което може да засегне целия чревен тракт.

Многобройни хора, особено в напреднала възраст, са засегнати от т.нар дивертикулоза. Това са издутини на чревната стена. Тези дивертикули се разболяват, когато причинят екскременти некроза и възпаление на лигавицата.

Това се казва дивертикулит. В повечето случаи, дивертикулит се лекува в болница с антибиотици и нула диета в началото и в зависимост от хода на заболяването може да се обмисли и операция. При леки форми на дивертикулит, скорошни проучвания показват, че антибиотици може да не е необходимо в началото.

В допълнение към месалазин, спазмолитици и обезболяващи може да се използва. Месалазин очевидно също намалява честотата на рецидивите при дивертикулит. Независимо от това, употребата на мезалазин при дивертикулит все още не е достатъчно проучена и не е включена в медицинските указания.

Активна съставка, ефект на месалазин

Мезалазинът се нарича още 5-аминосалицилова киселина или 5-ASA, тъй като е аминно производно на салицилова киселина. Ацетилсалициловата киселина, известна като Аспирин също е производно на салициловата киселина. Химичното вещество, което преди е било извлечено от сока на шипката, а сега се произвежда изкуствено, има противовъзпалителни свойства, намалява треска и има аналгетичен ефект.

Ето защо месалазинът се използва при възпаления като хронични възпалителни чревни заболявания. По-конкретно, активната съставка инхибира образуването на възпалителни медиатори и активността на клетките, участващи в възпалителната реакция на имунната система. Таблетките са устойчиви на стомашен сок и развиват ефекта си само в червата.

Това е мястото, където възпаленията в болест на Крон намлява улцерозен колит , което прави мезалазинът високоефективен. Колко дълго продължава рецидив и колко дълго трябва да се лекува пациентът при остър рецидив зависи от тежестта на заболяването. Мезалазин обикновено се предписва като супозитории или таблетки при леки остри пристъпи.

Ако няма подобрение след няколко седмици, се използват и кортикостероиди. При тежки пристъпи се използват едновременно (едновременно) таблетки месалазин и кортикостероиди. Лечението трябва да продължи най-малко четири седмици. Дори след рецидив, терапията с мезалазин трябва да продължи с намалена доза, за да се предотврати рецидив.