Плазмоцитом: лъчетерапия

Плазмоцитом (мултиплен миелом, ММ) е силно радиочувствителен.

По време на заболяването приблизително 40% от всички пациенти се нуждаят радиотерапия (RT), главно с палиативните цели на болка облекчение и фрактура предотвратяване.

Радиотерапевтични мерки за плазмацитом:

  • Специален случай: единичен плазмацитом: единично засягане в костта („единичен костен плазмацитом“, SBP) или екстрамедуларно засягане („единичен екстрамедуларен плазмацитом“, SEP) или с минимално костен мозък инфилтрация (<10%) + липса на други доказателства за наличие на ММ; поява при 5-10% от пациентите Радиация доза: 40-50 Gy за SBP>; ≥ 45 Gy за SEP; по-добри нива на локален контрол за лезии <5 cm; RT е показан следоперативно.
  • При наличие на локални туморни огнища, за облекчаване на тежки болка в костите и коригирайте тежката остеолиза (разрушаване на костите поради костна резорбция) / повишено усвояване на калций в кост (= фрактура профилактика / превантивна мярка срещу появата на фрактури).
  • За последващо третиране на области, от които е бил екстипиран плазмоцитомен фокус (хирургично отстранен).
  • радиотерапия в контекста на трансплантация на стволови клетки (SZT).