местен анестезия е второто основно поле на анестезия след обща анестезия. Използва се за локална (локално ограничена) аналгезия, без да се засяга съзнанието. Нервните окончания или пътища се подлагат на обратима (непостоянна) анестезия за ограничен период от време с помощта на т.нар. локални анестетици. Началото на местните анестезия датира от 1884 г., годината, в която Карл Колер, ан офталмолог работещ във Виена, използван за първи път кокаин за обезболяване на окото. Веществото кокаин се получава от листата на южноамериканския храст на кока. Още преди Koller, анестетичният ефект на кокаин беше описано. Въпреки това имаше чести случаи на интоксикация с кокаин (отравяне) по време на употребата му през 1885 г., така че по-нататъшното развитие на местните анестезия беше задължително. Днес различните варианти на локална анестезия позволяват различни малки и големи операции. Тази статия има уводна функция и подчертава състава на общата тема в различни подтеми. Местната анестезия е разделена на следните подтеми:
- Повърхностна анестезия
- Инфилтрационна анестезия
- Тумесцентна анестезия
Показания (области на приложение)
Областите на приложение на локална анестезия са много обширни, така че точното изброяване би олово твърде далеч в тази рамка. Индикациите на отделните подполета на локална анестезия, последващи в отделните статии за него, се обсъждат изчерпателно.
Преди локална анестезия
Като правило не са необходими специални предпазни мерки, преди да се извърши местна упойка. Въпреки това, an алергия към локални анестетици трябва да се изключи предварително. Зависи от местна упойка процедура, могат да се изискват индивидуални мерки (вижте свързаните членове по-долу). Освен това се правят различни препарати в зависимост от операцията, за която е необходима локална анестезия.
Процедурата
По-долу е дадено кратко описание на субспециалностите на местната анестезия; ако искате да научите повече за тях, моля, прочетете пълните статии:
- Повърхностна анестезия - Използва се за „повърхностна” анестезия на болка. Тук мукозната анестезия се различава от локалната локална анестезия на кожа, Най- местна упойка обикновено се прилага под формата на спрей в случай на мукозна анестезия, докато локалната локална анестезия се извършва с помощта на крем.
- Инфилтрационна анестезия - Инфилтрационната анестезия е инжектирането на локални анестетици интрадермално (в кожа), подкожно (в подкожната мастна тъкан) или интрамускулно (в мускулите), за да прекъсне временно провеждането на болка.
- Тумесцентна анестезия - Тази форма на инфилтрационна анестезия се използва за козметична хирургия процедури, като напр липосукция (премахване на мазнини). За тази цел, голям сила на звука от течност, смесена с a местна упойка се инжектира в подкожната мастна тъкан, което улеснява действителната липосукция.
