Лизиноприл: ефекти, употреби, странични ефекти

Как действа лизиноприл

Лизиноприл принадлежи към групата на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). Активната съставка блокира ензима ACE и по този начин повлиява една от най-важните системи на тялото за регулиране на кръвното налягане: системата ренин-ангиотензин-алдостерон (RAAS система).

Ако тази система е нарушена, това може да доведе до повишаване на кръвното налягане. Засегнатите обикновено не го забелязват и коварно високото кръвно налягане се влошава.

Особено малките съдове, като тези в окото и бъбреците, страдат от постоянно повишеното налягане. Ако не се лекува, може да има тежки последици, като загуба на зрение и бъбречна дисфункция. Сърцето също е засегнато.

За да се предотвратят такива последващи щети, кръвното налягане трябва да се нормализира. Това понякога се постига с намаляване на теглото и повече упражнения. Често обаче са необходими и лекарства за понижаване на кръвното налягане.

Освен това лизиноприл намалява уголемяването (хипертрофия) на сърцето и потиска „сърдечното ремоделиране“, т.е. нежеланото тъканно ремоделиране след инфаркт, например. Поради тази причина активната съставка е важен компонент от лечението на сърдечна недостатъчност, независимо от кръвното налягане.

Абсорбция, разграждане и екскреция

След абсорбция през устата (перорално) активното вещество не се абсорбира напълно от червата в кръвта. Разпределя се в тялото и накрая се екскретира непроменен от бъбреците.

Кога се използва Лизиноприл?

Показанията за употреба (показания) на лизиноприл включват:

  • Високото кръвно налягане (хипертония)
  • Краткосрочно лечение на остър миокарден инфаркт
  • Лечение на симптоматична сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)
  • @ Лечение на бъбречни усложнения при захарен диабет

Как се използва лизиноприл

Таблетките трябва да се приемат само веднъж на ден, за предпочитане с голяма чаша вода и винаги по едно и също време на деня.

Какви са страничните ефекти на лизиноприл?

Лизиноприл често причинява сънливост, главоболие, кашлица, стомашно-чревни проблеми и ниско кръвно налягане (хипотония) при един до десет процента от пациентите.

По-рядко по време на лечението се появяват алергични реакции, промени в поведението и проблеми с кръвообращението в дисталните фаланги на пръстите (синдром на Рейно).

Какво трябва да се има предвид при приема на Лизиноприл?

Противопоказания

Лекарства, съдържащи лизиноприл, не трябва да се използват в следните случаи:

  • Ако лекуваното лице има т.нар. оток на Квинке (остър оток на кожата/лигавицата, най-вече по лицето).
  • При жени във втория или третия триместър на бременността (триместър).
  • При пациенти, лекувани с валсартан/сакубитрил (лекарство за сърдечна недостатъчност).

Лекарствени взаимодействия

Лизиноприл усилва ефекта на следните вещества при едновременен прием:

  • литий (при шизофрения)
  • антидепресанти (като миртазапин)
  • инсулин и перорални антидиабетни средства (лекарства за диабет)

Приемът на лизиноприл в комбинация с циклоспорин (имуносупресор), хепарин (антикоагулант) или котримоксазол (антибиотик) повишава риска от прекомерни нива на калий в кръвта.

Шофиране и работа с машини

Тъй като понякога могат да се появят сънливост или замайване като страничен ефект, пациентите трябва да наблюдават реакцията на тялото си към лекарството, особено в началото на лечението с лизиноприл. След това трябва да се вземе решение – заедно с лекаря, ако е необходимо – дали човек може да участва активно в движението по пътищата или да работи с тежки машини.

Възрастови ограничения

Лекарства, съдържащи лизиноприл, могат да се използват при деца, ако е необходимо.

Бременност и кърмене

Лизиноприл не трябва да се използва по време на бременност и кърмене за лечение на повишено кръвно налягане. За тази цел има по-добре тествани антихипертензивни средства, като алфа-метилдопа или метопролол.

Как да получите лекарства с лизиноприл

Откога лизиноприл е известен?

Групата на така наречените АСЕ инхибитори съществува едва от 1980-те години на миналия век. Първият представител на тази група е открит в отровата на вид змия, която обезврежда жертвите си, като предизвиква внезапен спад на кръвното налягане.

За да се разработи ефективно лекарство от това, химичната структура на веществото непрекъснато се подобрява, докато не се стигне до настоящите представители на АСЕ инхибиторите като лизиноприл.