Левкоплакия на устната лигавица: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на по-нататъшни диагностични и терапевтични стъпки.

Екстраорален преглед

  • Инспекция
    • Асиметрии на лицето
    • Подуване на меките тъкани
    • Парафункции (устна/ смучене или захапване на бузи и др.) [morsicatio (обичайно дъвчене на бузите)]
  • палпация
    • Bimanual (сравнение на симетрия)
    • Лимфен възел
      • [придружаващи възпалителни реакции; туморна активност]

Интраорален преглед

  • Лигавица - промени на устните, бузите, езика, ръба на езика, небцето, дъното на устата:
    • Преобладаващо бели, равномерно плоски, тънки, плитки бразди, ако има такива, повърхност гладка, набръчкана или вълнообразна, текстура до голяма степен постоянна [хомогенна левкоплакия].
    • Преобладаващо бяла или бяла и червена [еритролейкоплакия] със загуба на целостта на повърхността, неправилно плоска, нодуларна / нодуларна [нехомогенна левкоплакия]
    • Екзофитна [веррукозна левкоплакия]
    • Мултифокално, удължено, първоначално хомогенно, по-късно екзофитно [пролиферативно верукозно левкоплакия].
    • Ерозии (повърхностни дефекти на субстанцията, ограничени до епидермиса, без белези) [еритроплакия (рязко ограничена, червена лезия на лигавицата); карцином in situ]
    • Язва (улцерация) [карцином in situ]
    • Индурационни индурации) [придружаваща възпалителна реакция; карцином in situ]
    • Орална кандидоза [заразена с кандида левкоплакия]
  • Зъболекарски находки (общи стоматологични находки).
    • Проверете за причини за механично дразнене:
      • Зъби с остри ръбове или реставрации [предизвикани от механично дразнене левкоплакия].
    • Ситуация с орална хигиена:
      • Инвазия с плаки
      • зъбен камък над- и субгингивален („над и под венечния ръб“).
      • Кървящи венци

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.