Костна фрактура: медицинска история

Анамнезата (медицинска история) представлява важен компонент на диагнозата a фрактура (костна фрактура). Често, особено при по-възрастни пациенти, причините, свързани с болестта, се откриват за падането или злополуката, довела до фрактура. Те включват например сърдечно-съдови индуцирани замаяни магии или синкоп (кратка загуба на съзнание). Генетично разположение за костни заболявания възможно най-добре туморни заболявания (метастази!) може да бъде попитано в контекста на семейната история. Точният запис на произшествието може да позволи първоначална оценка на степента на фрактура.

Семейна история

  • Има ли честа история на костни / ставни заболявания във вашето семейство?

Социална история

  • Каква е твоята професия?

АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).

  • Къде, в каква ситуация и как се нарани / падна?
  • Имаше ли адекватно или неадекватно нараняване (злополука)?
  • Имате ли болка? Къде е локализирана болката?
  • При скала от 1 до 10, където 1 е много лека и 10 е много силна, колко силна е болката?
  • Можете ли да движите крака / ръцете си?
  • Можете ли все още да удължите или огънете ставата?
  • Все още ли можете да стъпите на засегнатия крак / Все още ли можете да вдигнете ръце? / Боли ли те, когато правиш това?
  • Какви други оплаквания имате?
  • Страдате ли от гадене, виене на свят, задух? *.
  • Забелязали ли сте сензорни смущения в крайниците си? *

Вегетативна анамнеза вкл. хранителна анамнеза.

  • Вие сте с наднормено тегло? Моля, кажете ни телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
  • Упражнявате ли редовно?
  • Участвате ли в спорт? Ако да, коя спортна дисциплина (и) и колко често седмично?
  • Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
  • Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
  • Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?

Самоистория вкл. история на лекарствата.

  • Предшестващи състояния (костно-ставни заболявания).
  • кабинети
  • Алергии
  • История на лекарствата
  • радиотерапия (лъчетерапия): остеорадионекроза (лъчение некроза).

История на лекарствата

  • Лекарства, които насърчават остеопороза (вж. под „Остеопороза поради лекарства“).
  • Антидепресантите (амитриптилин, имипрамин) имат повишен риск от фрактура на тазобедрената става при пациенти в напреднала възраст
  • Глитазони - група орални антидиабетни средства наркотици за които е установено, че увеличават риска от фрактури при жените и са изтеглени от пазара поради това.
  • Инхибитори на протонната помпа (ИПП; блокери на киселини) - повишен риск (пет резултата на 10,000 XNUMX пациент-години) от проксимални фрактура на бедрената кост след продължителна употреба.

* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Данни без гаранция)