In уртикария - разговорно наричани кошери - (синоними: Кошери; коприва обрив; остър уртикария; алергична уртикария; холинергична уртикария; хронична уртикария; хронична рецидивираща уртикария; хронична спонтанна уртикария (CsU); дерматография; дерматографска уртикария; кожа алергия поради студ; кожа алергия поради топлина; кожна алергия с неизвестна етиология; топлинна уртикария; идиопатична уртикария; студена уртикария; контактна уртикария; неалергична уртикария; периодично-рецидивираща уртикария; периодично-рецидивираща уртикария; пшеничен обрив; пшеница треска; пристрастяване към пшеницата; термична уртикария поради топлина; термична уртикария поради студ; уртикария; уртикария холинергика; уртикария factitia; уртикария механика; уртикария; уртикария поради храна; уртикария поради растения; уртикария поради вибрация; уртикарен дермографизъм; уртикарен екзантем; топлинна уртикария; ICD-10 L50. : Уртикария) е заболяване, характеризиращо се с оточни ефлоресценции (пъпки на кожа/ лигавица). Уртикарията е често срещано кожно заболяване. Могат да се различат следните форми на уртикария (съгласно ICD-10) според причината:
- Алергична уртикария с прекомерно образуване на Ig-E; принадлежи към полигенните наследствени атопични заболявания.
- Холинергична уртикария - копривна треска, причинена от изпотяване или интензивно натоварване.
- Хронична уртикария
- Идиопатична уртикария - кошери, чиято причина не е ясна.
- Контактна уртикария - уртикарна реакция след контакт с агент.
- Периодична / рецидивираща уртикария
- Уртикария поради студ / жега
- Urticaria factitia - уртикария поради механично дразнене.
- Уртикария механична (уртикария под налягане)
- Уртикария соларис - уртикария, предизвикана от слънчева радиация.
Уртикарията може да бъде разделена макроскопски на различни форми (вижте по-долу „Симптоми - оплаквания“). Освен това уртикарията може да разграничи две основни групи: спонтанни и индуцируеми форми на уртикария (възможни са комбинации). Според курса уртикарията се разделя на остра и хронична форма:
- Остра форма на курса
- Остра спонтанна уртикария (ASU; продължителност на симптомите <6 седмици).
- Хроничният курс (продължителност на симптомите ≥ 6 седмици) се подразделя, както следва.
- Хронична индуцируема уртикария (CINDU).
- Хронична спонтанна уртикария (CSU)
За повече информация вижте Патогенеза - етиология.
Хроничната спонтанна уртикария (csU) може допълнително да бъде разделена на:
- Хронична продължителна спонтанна уртикария с ежедневни епизоди.
- Хронично-рецидивираща спонтанна уртикария с епизодичен ход, редуващи се епизоди на пшеницата с интервали без симптоми.
При до две трети от пациентите не може да се определи конкретна причина за уртикария. Съотношение между половете: Жените са по-често засегнати от хронична уртикария, отколкото мъжете (2: 1). Момичетата са засегнати толкова често, колкото и момчетата. Честотен пик: Острата уртикария се среща предимно през 3-то и 4-то десетилетие от живота. Хроничната уртикария е по-вероятно да се прояви в по-напреднала възраст. Разпространението през целия живот (честотата на заболяванията през целия живот) е 20% (в Германия). Разпространението на хроничната уртикария е 0.5-1%. При деца и юноши разпространението е приблизително между 2 и 7%. При алергичните пациенти разпространението е по-високо, 3-34.5%, а при алергичните деца 1.5-16.3%. Курс и прогноза: В повечето случаи уртикарията зараства в рамките на няколко дни без последствия. Острата уртикария обикновено не продължава повече от 6 седмици. В безсимптомни интервали може да възникне и рецидивиращ (повтарящ се). При продължително и тежко заболяване е необходимо търсене на причината. Хроничната форма може да продължи месеци до години. Често се придружава от сърбеж (сърбеж). Прогнозата е по-лоша, колкото по-дълго засегнатото лице страда от нея.
