Тумори на тестисите (злокачествени образувания на тестисите): Класификация

Хистопатологична класификация на туморите на зародишните клетки (KZT) на тестиса съгласно WHO 2004.

семином
  • Чист семином
  • Сперматоцитен семином
Несеминомни тумори на зародишни клетки (NSGCT).
  • Ембрионален клетъчен карцином
  • Тумор от жълт сак
  • Хорион карцином
  • тератома
  • Смесени тумори от множество хистологични типове

Друга хистопатологична класификация

Тумори само с един хистологичен тип
  • Тумор от жълт сак
  • Ембрионален карцином
  • Полиембриома
  • семином
  • тератома
Тумори с множество хистологични типове
  • Комбинация от ембрионален карцином и тератом.
  • Комбинация от хорион карцином, тумор на жълтъчната торбичка и тератом.
  • Други комбинации

TNM класификация на тестикуларен карцином.

T Дълбочина на инфилтрация на тумора
TIS Интратубуларен тумор (карцином in situ)
T1 Тумор, ограничен до тестисите и епидидима
T2 Със съдова или лимфна инфилтрация или проникване в tunica albuginea
T3 Инфилтрация на семенната връв
T4 Инфилтрация на скротума
N Засягане на лимфните възли
N0 Няма метастази в лимфните възли
N1 Лимфни възли ≤ 2 cm; също множество
N2 Лимфни възли <5 cm; също множество
N3 Лимфен възел> 5 cm
M метастази
M0 Няма далечни метастази
M1a Метастази в белодробни или нерегионални лимфни възли
M1b Други отдалечени метастази

Класификация на Лугано

Етап Описание
I Тумор, ограничен до тестисите
II Ретроперитонеални метастази в лимфни възли
IIA Лимфен възел <2 cm
IIB Лимфни възли 2-5 cm
IIC Лимфни възли> 5 cm
III Метастази в органи / метастази в лимфните възли над диафрагмата

Прогнозно зависима класификация на метастатичен тумор на зародишни клетки съгласно IGCCCG *.

Несемином семином
Добра прогноза
  • Тестикуларен / ретроперитонеален първичен тумор.
  • Няма висцерални метастази
  • AFP <1,000 ng / ml
  • HCG <5,000 IU / l
  • LDH <1.5 х горната нормална стойност
  • Всеки първичен тумор
  • Няма висцерални метастази
  • AFP нормално
  • Всяко ниво на HCH серум
  • Всяко LDH серумно ниво
Междинна прогноза
  • Тестикуларен / ретроперитонеален първичен тумор
  • Няма висцерални метастази
  • AFP <10,000 XNUMX ng / ml
  • HCG <50,000 IU / l
  • LDH <10 х горната нормална стойност
  • Всеки първичен тумор
  • Висцерални метастази
  • AFP нормално
  • Всяко ниво на HCH серум
  • Всяко LDH серумно ниво
Лоша прогноза
  • Медиастинален първичен тумор
  • Висцерални метастази
  • AFP> 10,000 XNUMX ng / ml
  • HCG> 50,000 XNUMX IU / l
  • LDH> 10 x горната нормална стойност
  • Не е определено

* Международна зародишна клетка Рак Група за сътрудничество.