Класификация и тежест на нарушенията в камшична травма базиран на Квебекската работна група, модифицирана от Spitzer.
| Суровост |
симптоматика |
| 0 |
- Няма оплаквания от шийните прешлени *
- Няма обективируеми грешки
|
| I |
- Оплаквания на шийните прешлени: Болка, чувство на скованост, свръхчувствителност.
- Няма обективируеми грешки
|
| II |
- Оплаквания на шийните прешлени: Болка, чувство на скованост, свръхчувствителност и.
- Мускулно-скелетни находки: ограничение на движението, палпаторна (осезаема) свръхчувствителност.
|
| III |
- Оплаквания на шийните прешлени: Болка, чувство на скованост, свръхчувствителност и.
- Неврологични находки: отслабен или премахнат мускул рефлекс, пареза (парализа), сензорни дефицити.
|
| IV |
- Оплаквания на шийните прешлени: болка, чувство на скованост, свръхчувствителност и.
- Шийни прешлени фрактура или изкълчване на шийните прешлени.
|
Освен това се прави разграничение според продължителността на жалбата:
- <4 дни
- 4 да 21 дни
- 22 да 45 дни
- 46 да 180 дни
- > 6 месеца (хронично)
* Оплакванията на шийните прешлени се отнасят до цервикалната мускулатура (предна цервикална или задна шия мускули) или пасивната мускулно-скелетна система. Друга класификация, използвана в Германия, е модифицираната класификация според Erdmann (таблица по-долу). В международен план определянето на класификацията и тежестта все повече се основава на Квебекската работна група, модифицирана според Spitzer (вж. По-горе). Класификация и тежест на нарушенията в камшична травма, модифициран след Ердман.
| Критерии |
Степен 0 (без травма) |
Степен I (светлина) |
Степен II (среден) |
Степен III (тежка) |
IV степен (фатално) |
| симптоматика |
|
- Болка в мускулите на шия или шиен отдел на гръбначния стълб.
- Възможно ограничение на движението на шийните прешлени, обикновено след интервал („схванат шия").
|
- Болка в мускулите на шията или шийните прешлени.
- Възможно ограничено движение на шийните прешлени, обикновено без интервал.
- са възможни:
- Вторична недостатъчност (слабост) на мускули на врата.
- Болка в пода на уста / интерскапуларна област (лопаточна = плешка).
- Парестезии (безчувствия) на ръцете
|
- Болка в мускулите на шията или шийните прешлени.
- Възможно ограничено движение на шийните прешлени, обикновено без интервал.
- са възможни:
- Първична недостатъчност (слабост) на мускули на врата.
- Болка в пода на уста / интерскапуларна област (лопаточна = плешка).
- Парестезии (безчувствия) на ръцете
- Брахиалгия (болка в ръката)
- Кратко първоначално безсъзнание
|
- Висока параплегия
- Смърт при централна регулаторна недостатъчност
- Обикновено на мястото на инцидента
- Булбар мозък синдром (остра обратима загуба на мозъчния ствол функция).
|
| Интервал без симптоми |
- - |
- Често срещан
- Предимно> 1 час
- Макс. 48 часа
- Типични са 12 до 16 часа
|
- Рядко
- Предимно <1 час
- Възможно е до 8 часа
|
|
|
| Продължителност на жалбата |
- - |
- Предимно дни до седмици
- <1 месец
|
|
- Често месеци
- Рядко> 1 година
|
- Предимно смърт на местопроизшествието
|
| Прикован на легло |
- - |
|
|
|
|
| Неврологичен статус |
|
- Без неуспехи
- Възможно ограничаване на движението на шийните прешлени.
|
- Без неуспехи
- болезнено ограничение на движението на шийните прешлени
|
- Сензорни и / или двигателни дефицити
|
- Тетрасимптомна (парализа на четирите крайника).
- Възможни са щети на жизненоважни центрове на продълговатия мозък.
|
| морфология |
|
- Изкривяване (изкълчване), разтягане, напрягане на мантийната мантия на шийката на матката.
|
- Изкривяване, разтягане, напрягане на мантийната мантия на шийката на матката.
- Възможен ставна капсула сълзи, съдови наранявания (ретрофарингеална хематом/ хематом, разположен зад фаринкса, мускулни щамове).
|
- Изкривяване, разтягане, напрягане на мантийната мантия на шийката на матката.
- Над повече от един сегмент
- Възможни са разкъсвания на ставната капсула, съдови наранявания (ретрофарингеален хематом / кръвоизлив, разположен зад фаринкса, мускулни щамове)
- Дискови кръвоизливи или руптури
- Разкъсване на връзката (разкъсана връзка)
- Фрактура на гръбначно тяло
- Луксация (дислокация)
- Лезия на нерв, корен, гръбначен мозък
|
- Маркирайте контузия
- Възможно е медуларна трансекция
- Увреждане на продълговатия мозък или най-ниското мозък произтича.
- Основа на череп и възможни фрактури на горната част на шийката на матката.
|
| Рентгенова снимка на шийните прешлени |
|
- непроменен
- Възможно е новопоявилата се скованост.
|
- Възможно е новопоявилата се скованост.
- Кифотично (кифоза = гърбица) извиване
- Лека нестабилност
|
- Фрактура
- Неправилно разположение
- Разгъваемост за функционални изображения
|
|
