Какво представлява непрозрачността на обектива?
Замъгляването на лещата също се нарича катаракт. В Германия абсолютно най-често срещаната форма е свързаното с възрастта помътняване на лещите. Поради редица фактори, като наранявания, диабет, лъчение и най-вече възраст, настъпва помътняване на лещата.
В резултат на това зрението значително намалява. Засегнатите описват симптомите като гъста мъгла, която покрива окото. Възможно е симптомите да се подобрят при гледане на близки обекти.
Причината за това е, че лещата се деформира, за да фиксира близкия обект. Все още не е проучена причинно-следствена терапия на заболяването, но операцията в напреднал стадий може отново значително да подобри зрението. Болната леща се заменя с изкуствен имплант.
Операция на лещата
Има няколко причини за извършване на операция на лещата. Например, рефрактивна подмяна на лещи може да се извърши в случаи на тежко зрително увреждане. Тази операция има за цел да намали ограниченията на тежката дългосрочна или късогледство.
По правило операцията се извършва след 50-годишна възраст или след началото на пресбиопия. Старата леща се отстранява и заменя с изкуствена леща. Смяната на лещата обаче води до загуба на естествената способност за приспособяване и поради тази причина подмяната на лещата се препоръчва само ако зрителното увреждане вече е налице.
Новата леща се настройва на определена сила на пречупване, най-вече за дистанционно виждане, и след това често се налага да бъде придружена от поддържащ визуален помощник за близко виждане. В допълнение към подмяната на лещите в контекста на дългосрочно или късогледство, изкуствените лещи се използват и при катаракта. Тук помътнената леща също се заменя с изкуствена.
За да може да се планира добре операцията, преди операцията трябва да се извършат редица изследвания. Това позволява на лекаря да реши дали е препоръчително да се замени лещата или не, тъй като изкуствените лещи не могат да коригират всички зрителни дефекти. Също така трябва да се определи обща цел на лечението и да бъде ясно предварително до каква степен допълнително визуално СПИН (като четене очила) ще е необходимо и след това.
Самата процедура обикновено се извършва амбулаторно и под локална анестезия. По време на операцията трябва да се отстрани старата леща и да се постави и фиксира новата леща. За да премахнете старата леща, тя първо се начупва на малки парченца.
Това се прави с ултразвук и е напълно безболезнено. След това през малък отвор се вкарва малка вендуза и фрагментите на старата леща се изсмукват. Капсулата на лещата остава непокътната и след това може да служи като държач за новата леща.
Новата леща се поставя сгъната през същия отвор и се поставя в капсулата. Тук той се разгръща напълно и по този начин може да замени старата леща. Възможно е също така да се използва фемтосекунден лазер за подпомагане на разреза.
Това улеснява отварянето на капсулата и роговицата. Така наречените вътреочни лещи (IOL) обикновено се използват като заместители на лещите. Вътреочната леща се състои от оптична част, която замества оригиналната леща и държач (haptics) за фиксиране на лещата в окото.
Изкуствените лещи могат да бъдат твърди или меки. Твърдите лещи са изработени от полиметилметакрилат. Меките лещи са сгъваеми, което може да бъде изгодно за операция, и са изработени от силикон, акрил или хидрогел. Диаметърът на оптичната зона обикновено е около 6 mm.
Има различни лещи в зависимост от тяхната форма и приложение. За да се коригират зрителните недостатъци, обикновено се използват положителни или отрицателни пречупващи вътреочни лещи. Положителната пречупваща вътреочна леща се използва за коригиране на далекогледството, докато отрицателната пречупваща вътреочна леща се използва за корекция късогледство.
За коригиране се използват мултифокални лещи пресбиопия в съчетание с вече съществуващо зрително увреждане. Възможно е също така да се използва леща, която да имитира естественото настаняване на лещата. За да се подобри зрителното разстройство поради астимагтизъм, може да се използва торична леща.
Торичните лещи имат специална форма и следователно могат да компенсират астимагтизъм. Вътреочните лещи Phake (PIOL) също могат да се използват като алтернатива на вътреочните лещи. С вътреочните лещи Phake естествената леща не се отстранява, но изкуствената леща се поставя само допълнително. Тези лещи са подходящи за корекция на аметропия, но не и за катаракт лечение.
Всички статии от тази поредица:
