Индикация за изкуствена колянна става
За да вземете решение за инсталиране на изкуствен коляно съединение по-лесно, има определени указания кога е инсталирането на изкуствена колянна става е препоръчително. По принцип консервативната терапия с обезболяващи и трябва да започне физиотерапия за болни коляно съединение. Ако обаче тези терапевтични възможности са изчерпани и не са дали никакъв ефект, лекарят може да направи индикация за инсталирането на изкуствен коляно съединение.
Най-честите симптоми на остеоартрит са болка по време на движение, но болката в покой е възможна и в напреднал стадий. Тези болки в покой се появяват особено често през нощта. Пациентите могат също да забележат известна скованост в ставата.
Като цяло качеството на живот на засегнатите пациенти е значително намалено. Най-честата индикация за изкуствена колянна става е така нареченото дегенеративно износване на ставата. Костните повърхности на ставата са покрити със защитен слой.
Този защитен слой се състои от хрущял тъкан. Този слой служи за осигуряване на плавно и без движение на фугата болка. Ако този слой от хрущял се износва все повече с възрастта и в крайна сметка напълно отсъства, костта влиза в постоянен контакт с костта, причинявайки тежко болка в коляното.
Междувременно, артроза вече не е проблем само на старостта. Все повече млади хора също са засегнати. Било то чрез злополука или спортна контузия.
Коленна става артроза може да бъде причинено и от неправилно разположение на краката или краката, претоварване, предишни операции или хронично с наднормено тегло. Съществуват различни видове изкуствено коляно ставите. В зависимост от степента на увреждане на колянната става, различни видове изкуствена колянна става са използвани.
Ако само определена страна е износена или унищожена, само тази страна трябва да бъде заменена с изкуствен материал. За тази цел се използват така наречените частични протези. Те също се наричат шейни протези, защото приличат на бегач на шейна.
Ако хрущял и костната тъкан е дефектна не само на едно място, но и на няколко, тогава се използва различен вариант на изкуствената колянна става. Този вариант се нарича така наречената пълна протеза или тотална протеза. Тъй като лигаментните структури също участват в стабилността на колянната става, те също играят роля при избора на изкуствена колянна става.Ако лигаментният апарат е непокътнат и по този начин не е повреден, могат да се използват несвързани протези.
Дори при хората, горната и долната крак нямат твърда и насочваща връзка помежду си. Ако лигаментният апарат вече е донякъде повреден, се използват така наречените частично свързани протези, за да се компенсира загубата на стабилност. В някои случаи лигаментният апарат е толкова повреден, че вече не може да изпълнява стабилизиращата си функция на колянната става.
В тези случаи се използват напълно свързани видове изкуствена колянна става. За да разберете по-подробно различните видове изкуствена колянна става, е необходимо да разгледате структурата на колянната става. Колянната става се образува от стегнат, Долната крак и наколенник.
Частта на стегнат която участва в колянната става се образува от два плъзгащи се валяка, наричани още кондили. Има вътрешен и външен валяк. Долната крак образува плато за тези ролки като аналог.
Двата дисковидни менискуса служат като плъзгащ лагер и буфер. Задната част на пателата е в контакт само с стегнат, но не и с подбедрица. При така наречената шейна протеза обикновено се заменя само една роля на бедрото, т.е. само един кондил.
Тогава видът на протезата се нарича уникондиларен хемицикъл. Ако и двете ролки се сменят, видът на изкуствената колянна става се нарича бикондиларна протеза с шейна. Едностранните протези с шейни обикновено не се управляват.
Това означава, че тези протези се поставят точно на мястото, където са дефектни. Следователно те заместват само една структура. За неуправляеми видове протези с шейни, връзките на колянната става трябва да бъдат непокътнати, за да могат да продължат да водят ставата.
Така че, ако връзките не са непокътнати в допълнение към ставата, протезата трябва да бъде поне частично или дори напълно свързана. В този случай протезата не само замества дефектната повърхностна структура, но също така трябва да поеме функцията на връзките. Напълно сдвоените протези са ориентирани по оста и се използват като част от пълна протеза, ако бедрото и подбедрица трябва да се лекува също, тъй като всички конструкции са повредени.
Всички статии от тази поредица:
