Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:
- Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
- Инспекция (гледане).
- Кожа и лигавици
- уста и орофаринкса (участъци от меката част на небцето, сливиците и основата на език) [остър фарингит: възпаление на фаринкса лигавицата без засягане на небните сливици; евентуално също стърготини и отлагания на вискозна слуз].
- Палпация (палпация) на регионалните лимфни възли [натиск болезнен подут?]
- Изследване на ушите чрез отоскоп / отоскопия [поради възможни последствия: отит (отит на средното ухо)].
- Аускултация (изслушване) на сърцето [поради възможни последствия: Ендокардит (менингит, обикновено са засегнати сърдечните клапи), миокардит (миокардит), перикардит (възпаление на перикарда)]
- Инспекция (гледане).
- УНГ медицински преглед - включително ендоскопия от устна кухина и фаринкса.
Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.
Резултат на McIsaac (модифициран Centor резултат): предиктор за GABHS тонзилофарингит за пациенти на възраст от 3 до 14 години.
симптом | Точки |
Телесна температура (в медицинската история)> 38 ° C | 1 |
без кашлица | 1 |
уголемяване на шийните („принадлежащи към шията”) лимфни възли | 1 |
Разширение на сливиците или ексудат. | 1 |
Възраст: 3-14 години | 1 |
15-44 години живот | 0 |
≥ 45 години живот | -1 |
Резултат от McIsaac (модифициран Centor резултат) общо точки | Вероятност за откриване на GABHS в тампон от гърлото. |
-1 или 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 или 5 | ∼ 50% |
Centor score: предиктор за GABHS тонзилофарингит за пациенти на възраст ≥ 15 години.
симптом | Точки |
Телесна температура (в медицинската история)> 38 ° C | 1 |
Без кашлица | 1 |
Увеличаване на шийката на лимфните възли | 1 |
Разширение на сливиците или ексудат. | 1 |
Център резултат Сума точки | Вероятност за откриване на GABHS в тампон от гърлото. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Легенда: GABHS = група А бета-хемолитик стрептококи.