Болест на Crohn: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесна температура, телесно тегло, телесна височина; освен това:
    • Инспекция (гледане).
      • Кожа и лигавици [еритема нодозум (нодуларен еритем), локализация: И двете разгъващи страни на подбедрицата, на колянната и глезенната става; по-рядко по ръцете или задните части, еритем (силно зачервяване на кожата); pyoderma gangraenosum (болезнено заболяване на кожата, при което язва или язва (улцерация или язва) възниква на голяма площ, обикновено на едно място, и гангрена (тъканна смърт поради намален кръвоток или друго увреждане))]
      • Очи [увеит (възпаление на увеята (средната кожа на окото); иридоциклит (възпаление на ириса); еписклерит (възпаление на съединителната тъкан между склерата и конюнктивата на окото)]
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Аускултация (слушане) на сърце.
    • Аускултация на белите дробове
    • Изследване на корема (корема)
      • Перкусия (потупване) на корема
        • Метеоризъм (метеоризъм): хиперсонорен звук.
        • Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
      • Палпация (палпация) на корема (корем) (нежност?, Почукваща болка?, Болка при кашлица ?, отбранително напрежение?, Херниални отвори?, Бъбречна носа, почукваща болка?)
    • Дигитално ректално изследване (DRU): изследване на ректума (ректума) [симптоми, които могат да се добавят по-късно в хода на заболяването: перианални абсцеси и фистули; субилеус (непълна чревна обструкция)] [поради тодиференциални диагнози:

      [поради възможни вторични заболявания:

      • Образуване на абсцес
      • Фистули (тръбни свързващи канали между органите, напр. Ентеровезикална фистула = свързващ канал от червата с пикочния мехур или кожен фистула - връзка от червата към кожата)
      • Чревно кървене (кървене в червата)]
  • Скрининг на рак [поради диференциални диагнози:
    • Фамилна аденоматозна полипоза (FAP; синоним: полипоза коли) - автозомно-доминиращо наследствено заболяване, което причинява полипи в двоеточие.
    • Карцином на дебелото черво (рак на дебелото черво)
    • Лимфом (злокачествено заболяване с произход от лимфната система)]

    [поради възможното вторично заболяване: карцином на дебелото черво (рак на дебелото черво или ректума)]

  • Ако е необходимо, офталмологичен преглед [поради екстраинтестинални прояви / признаци на заболяване извън стомашно-чревния тракт: увеит (възпаление на увеята (кожата на средното око)); иридоциклит (възпаление на ириса); еписклерит (възпаление на съединителната тъкан между склерата и конюнктивата на окото)]
  • Ако е необходимо, ортопедичен преглед [порадивъзможно вторично заболяване: остеопороза (костна загуба)]
  • Урологично изследване [поради възможния симптом: инфекции на пикочните пътища]
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.