Хиперинсулинизъм: Изследване

Изчерпателният клиничен преглед е основата за избор на допълнителни диагностични стъпки:

  • Общ физически преглед - включително кръвно налягане, пулс, телесно тегло, височина; по-нататък:
    • Инспекция
      • Кожа, лигавици и склери (бяла част на окото) [Автономни признаци (синоним: адренергични признаци) - те са резултат от реактивни адреналин освобождаване. Тези признаци включват:
        • Бледост
        • Ненаситен глад
        • Изпотяване
        • Тремор (треперене)]
      • Корем (корем)
        • Форма на корема?
        • Цвят на кожата? Текстура на кожата?
        • Ефлоресценции (кожни промени)?
        • Пулсации? Движения на червата?
        • Видими съдове?
        • Белези? Хернии (фрактури)?
    • Аускултация (слушане) на сърцето [тахикардия? (сърцебиене)]
    • Аускултация на белите дробове
    • Изследване на корема
      • Аускултация на корема [съдови или стенотични звуци?]
      • Перкусия (потупване) на корема.
        • [Затихване на потупващия звук поради увеличен черен дроб или далак, тумор, задържане на урина?
        • Хепатомегалия (уголемяване на черния дроб) и / или спленомегалия (уголемяване на далака): изчислете размера на черния дроб и далака]
      • Палпация на корема (нежност?, Потупване болка?, кашлица болка ?, охрана ?, херниални отвори?, нежност на бъбречното легло?).
  • Неврологично изследване - дължими тонурогликопенични признаци: Тези признаци са резултат от гликоза дефицит в централната нервната система (ЦНС) (поява обикновено само при кръв гликоза концентрации <50 mg / dl). [Гликопенията засяга множество невронални функции и се проявява, както следва, както следва:
    • Нетипично поведение (агресивност; безпокойство).
    • Сънливост
    • Парестезии (безболезнено усещане в областта, снабдена с кожен нерв с признаци като: Изтръпване, „изгаряне“, козина, изтръпване, сърбеж и др.).
    • Речеви нарушения (афазия)
    • Зрителни нарушения (замъглено зрение, двойно виждане).
    • Объркване
    • Преходна хемиплегия (временна хемиплегия).
    • Психоза или делириум Ако нивата на кръвната захар продължават да падат (<30-40 mg / dl), се развиват тежки неврологични нарушения:
  • Преглед на здравето

Квадратните скоби [] показват възможни патологични (патологични) физически находки.