Zyloric® е добре известно лекарство, което принадлежи към групата на уростатиците и като инхибитор на ксантиноксидазата е в състояние да повлияе на разграждането на органичните пуринови основи до пикочна киселина. Активната съставка на Zyloric® е алопуринол. Използва се в повечето случаи за лечение на хронични подагра и е едно от най-ефективните лекарства в тази клинична картина.
Zyloric® едва ли ще бъде изключен от фармацевтичния пазар поради огромния успех на лечението. Подагра е изключително болезнено ставно заболяване, причинено от повишена концентрация на пикочна киселина и свързаното с това съхранение на кристализирали соли и урат в ставите. Zyloric® има инхибиторен ефект върху разграждането на органичната пуринова основа до пикочна киселина.
Този инхибиторен ефект се медиира от намаляване на ензима ксантиноксидаза, което в крайна сметка ограничава образуването на пикочна киселина. Точно този механизъм на действие позволява на Zyloric® да доведе до значително намаляване на концентрацията на пикочна киселина в кръв, което от своя страна означава, че има по-малко пикочна киселина за метаболитни процеси в тъканните клетки. Изходните материали (прекурсори) на пикочната киселина не могат да увредят организма и могат да се екскретират през бъбреците без проблеми.
В много случаи Zyloric® се използва за лечение на съществуващи хиперурикемия (повишена концентрация на пикочна киселина в кръв) или след остра атака на подагра. В допълнение, това лекарство е много успешно при лечение на подагра нефропатии или камъни пикочна киселина. Zyloric® се използва в ежедневната клинична практика за лечение на голямо разнообразие от заболявания и поради неговия висок терапевтичен успех вече е невъзможно да си представим фармацевтичния пазар без него.
При пациенти с повишено ниво на пикочна киселина в кръв (първичен хиперурикемия > 8.5 mg / dl), Zyloric® може да помогне за предотвратяване на подагра. Тъй като подаграта се предизвиква от повишената концентрация на пикочна киселина и свързаното с това съхранение на кристализирали соли и урат в ставите, подаграта може да бъде предотвратена точно чрез понижаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта на ранен етап. Zyloric® може да се използва успешно и във вторични хиперурикемия предизвикани от различни предишни заболявания и / или предишни медицински лечения.
Освен това, пациентите със съществуваща уринарна нефропатия могат да бъдат ефективно подпомогнати, като приемат това лекарство. Уратната нефропатия е наследствено заболяване, при което пикочната киселина се съхранява в бъбрек тъкан, където се превръща в камъни с пикочна киселина. В повечето случаи тези камъни с пикочна киселина се отлагат в пикочните пътища.
Освен това Zyloric® може да се използва за предотвратяване на образуването на калций оксалатни камъни. Това лекарство не трябва да се използва при пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност. По същия начин по време на бременност и следващото тихо време доход от Алопуринол трябва да се прави без.
Сред често наблюдаваните нежелани лекарствени реакции на Zyloric® са алергичните кожни реакции, които се характеризират със зачервяване, силен сърбеж и образуване на мехури. Освен това много пациенти съобщават за появата на гадене намлява повръщане във връзка с приема алопуринол. Образуването на важни кръвни клетки също често се влияе отрицателно от активното вещество (левкопения) и по време на употребата могат да се появят изразени симптоми на дефицит.
Както много пациенти са се развили бъбрек камъни, силно се препоръчва да се увеличи нормалното количество прием на течности по време на терапевтичната фаза, тъй като големият прием на течности намалява значително риска от образуване на камъни в бъбреците. Други не пренебрежими странични ефекти са увреждане на черен дроб намлява бъбрек заболявания. Следователно Zyloric® не трябва да се приема или трябва да се приема само под строг медицински контрол в случай на съответстващи предварително съществуващи състояния.
Лекарството Zyloric® може силно да повлияе ефекта на много лекарства. Поради тази причина трябва да се изясни с лекуващия лекар, преди да се вземе Zyloric® дали и до каква степен трябва да се коригират други необходими лекарства. Zyloric® засилва ефектите на различни антикоагулантни лекарства.
Поради тази причина трябва да се обърне специално внимание на всеки необходим прием на Маркумар. По време на приложението на алопуринол, дневната доза на антикоагуланта в повечето случаи трябва да бъде намалена. Освен това ефектът на пробенецид ще бъде увеличен.Пробенецидът е лекарство, което (точно като алопуринол) се използва за намаляване на прекомерната урея концентрация в кръвта и следователно играе основна роля в терапията на подагра.
Специално внимание се препоръчва и при пациенти, лекувани с хлорпропамид, сулфонилурея, използван при лечението на диабет. Ефективността на това лекарство се повишава и от едновременния прием на Zyloric®. Различни антиепилептични лекарства (особено фенитоин), които служат за инхибиране на възбудимостта на нервните клетки и по този начин могат да се използват за лечение епилепсия, трябва спешно да се повтори, когато се прилага Zyloric®.
Въпреки че Zyloric® заема важна позиция в медицината и е постигнал голям успех в лечението на подагра, не могат да бъдат изключени странични ефекти. Когато предписва това лекарство, лекуващият лекар винаги трябва да прецени дали клиничната полза надвишава риска от нежелани реакции. Възможно усложнение, свързано с приема на Zyloric®, е появата на т.нар Синдром на Стивънс-Джонсън.
Според проучванията алопуринолът е най-честата причина за това заболяване. Това е тежка лекарствена реакция, която се проявява главно върху кожата, но е доста рядка. В хода на заболяването епидермисът се отделя от до 10% от телесната повърхност.
