задължителен диагностика на медицински изделия.
- Трансвагинална ултрасонография (ултразвуково изследване) - за основна диагностика, по-специално ендометриална ехография (ултразвуково изследване на ендометриума) [при жени в постменопауза с маточно кървене (кървене от матката) се прилага за дебелината на ендометриума (дебелината на ендометриума)
- ≤ 3 mm: ендометриал рак трябва да бъдат изключени с висока степен на сигурност (праг от 3 mm, чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. има положителен резултат от теста) от 97% (95% CI 94.5-99.6 %); специфичност (вероятност реално здрави индивиди, които нямат въпросното заболяване, също да бъдат открити като здрави в теста) 45.3% (95% CI 43.8-46.8%))) процедура [S3 насока]:
- За първи път след менопаузално кървене (кървене, след което последното кървене е отсъствало поне една година) и дебелина на ендометриума ≤ 3 mm, първо трябва да се извърши сонографско и клинично контролно изследване след три месеца.
- В случай на увеличаване на дебелината на ендометриума или персистиране на симптомите, се изисква хистологично (фино тъканно) изясняване.
- > 5 mm: заподозрян (насоки от 2008 г.); Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчва праг от 4 mm]
- При асимптоматични пациенти на тамоксифен притежава, не трябва да се извършва трансвагинална ултрасонография за ранно откриване на карцином на ендометриума [S3 насока]….
При хистологично потвърден ендометриален карцином, трансвагинален ултразвук се извършва за оценка на миометриална и цервикална инфилтрация.
- ≤ 3 mm: ендометриал рак трябва да бъдат изключени с висока степен на сигурност (праг от 3 mm, чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. има положителен резултат от теста) от 97% (95% CI 94.5-99.6 %); специфичност (вероятност реално здрави индивиди, които нямат въпросното заболяване, също да бъдат открити като здрави в теста) 45.3% (95% CI 43.8-46.8%))) процедура [S3 насока]:
- Хистероскопия (утероскопия) с фракционирана абразия - утероскопия, включваща остъргване на маточната кухина за получаване ендометриум за хистологично (фино тъканно) изследване / патология [злато стандарт].
- ендометриума биопсия използване на смукателна техника, така нареченият метод на пипел (амбулаторен, може да се извърши без анестезия).
- Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош / сандък), в две равнини - за постановка.
- Ултрасонография на корема (ултразвук изследване на коремните органи) - за изключване задържане на урина или метастази в горната част на корема.
По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.
- Лапароскопията (коремна ендоскопия) - при съмнение за овариален / тубуларен карцином (яйчников / фалопиева тръба рак).
- Цистоскопия (пикочна мехур ендоскопия) * - ако е уринарен мехур има съмнение за инфилтрация.
- Ректоскопия (ректоскопия) * - при съмнение за инфилтрация на чревната стена.
- Скелетен сцинтиграфия (процедура по ядрена медицина, която е специална техника за запис на сцинтиграфия, която може точно да покаже функционални промени в костната система) - в случай на основателно подозрение за отдалечени метастази (заселване на туморни клетки от мястото на произход през кръв / лимфната система до отдалечено място в тялото и там растат нова туморна тъкан).
- Ядрено-магнитен резонанс на корема (ЯМР на корема) / таза (ЯМР на таза) - за изпълнение на планирането на радиация притежава.
* За да се изключи етап FIGO IVa.
