Какво е даряване на яйцеклетки?
При донорството на яйцеклетки зрелите яйцеклетки се отстраняват от донор. След това те се използват за изкуствено осеменяване: яйцеклетките се оплождат изкуствено със спермата на предвидения баща и след това се имплантират в реципиента, който носи детето до термина и желае да го отгледа. Процедурата е свързана с рискове и за двете страни и следователно е забранена в Германия, наред с други причини.
Има основно два начина за получаване на яйцеклетки за даряване на яйцеклетки:
1. споделяне на яйцеклетки и донорство на ембриони
Жена, която сама се е подложила на ин витро оплождане (IVF), дарява излишните си яйцеклетки, ако самата тя вече не се нуждае от тях („споделяне на яйцеклетки“). По принцип е възможно и освобождаване на вече оплодени яйцеклетки; това е известно като донорство на ембриони. Това има смисъл, например, ако планираният баща не произвежда фертилна сперма.
2. доброволно дарение
Една жена доброволно се подлага на хормонална терапия за стимулиране на производството и узряването на яйцеклетки и след това дарява яйцеклетките, които впоследствие се извличат. Те служат с единствената цел да дадат възможност на друга жена да забременее.
Кога даряването на яйцеклетки има смисъл?
- сте станали безплодни поради медицинско лечение (напр. химиотерапия)
- сте навлезли рано в менопаузата (преди 40-годишна възраст – преждевременна менопауза)
- биха искали да имат деца в напреднала възраст след менопаузата
- имат генетични заболявания
- имате тежка ендометриоза
- са имали няколко неуспешни опита за изкуствено осеменяване със собствени яйцеклетки
Изисквания за донорство на яйцеклетки
Жената, която желае да дари яйцеклетки, трябва да е възможно най-млада и да премине медицински преглед за инфекциозни заболявания. Това е, за да се изключи възможно предаване на болести като ХИВ или хепатит. Освен това тя трябва да е в добро общо здраве и – разбира се – плодородна.
Жената, която желае да има деца, трябва да има здрава и функционираща матка като получател на дарената яйцеклетка, за да може имплантирането на яйцеклетките да бъде успешно.
Процедура за даряване на яйцеклетки
В по-нататъшния ход на донорството на яйцеклетки, зрелите яйцеклетки се извличат чрез пункция и се оплождат в епруветка със спермата на предвидения баща. Ако това работи, оплодените яйцеклетки (зиготи) се замразяват. След това се подготвя матката на реципиента. Това се прави с помощта на специална хормонална терапия, която стимулира натрупването и притока на кръв в маточната лигавица. След като матката на реципиента е готова, се имплантират една или повече (размразени) зиготи.
Колко от оплодените яйцеклетки се използват се определя от лекаря след консултация с бъдещите родители. Той също така взема предвид медицинските находки и възрастта на майката. В повечето случаи две зиготи се използват за даряване на яйцеклетки.
Ако имплантирането на оплодената яйцеклетка е било успешно – т.е. ако реципиентката е забременяла – бременността се наблюдава от гинеколог както обикновено.
Рискове от донорството на яйцеклетки
Хормоналното лечение, на което трябва да се подложи донорът, може да бъде психологически и физически стресиращо. Самото извличане на яйцеклетката е хирургична процедура със свързаните рискове, като например необходимата анестезия.
Емоционалното бреме също не бива да се подценява. Много жени, които са получили дарение на яйцеклетка, не казват на близките и приятелите си – от страх да не бъдат посрещнати с неразбиране. Въпреки това лекуващият гинеколог трябва да бъде информиран за това как е настъпила бременността най-късно при последващото поддържане на бременността в Германия. Това е така, защото бременните жени след даряване на яйцеклетки са класифицирани като високорискови пациенти в Германия:
Опитът показва, че рискът от някои форми на високо кръвно налягане (хипертонична болест на бременността) е значително повишен за бременната жена. Поради това експертите препоръчват внимателно наблюдение на бъдещата майка.
Правно положение на донорството на яйцеклетки
През последните години много страни в Европейския съюз легализираха донорството на яйцеклетки, извършвано от лекари. Германия обаче не го разрешава, нито донорството на ембриони. Това е регламентирано в Закона за защита на ембрионите от 1990 г., който има за цел да предотврати сурогатното майчинство и търговската злоупотреба. Това е така, защото жена, която дарява яйцеклетки, поема здравословни рискове – за разлика от мъжете, които даряват спермата си, което не е регулирано от закона.
Поради забраната за даряване на яйцеклетки в Германия, много двойки, които желаят да имат деца, пътуват до други страни в ЕС или по света, където даряването на яйцеклетки е законно. Популярни клиники се намират в Чехия, Испания, Полша, Русия и САЩ.
След успешно даряване на яйцеклетки в чужбина жената не може да бъде преследвана в Германия. Бременната жена ще продължи да получава нормални медицински грижи в Германия след процедурата. В Германия законното майчинство се поема от жената, която е родила детето.
Нещо друго, което трябва да имате предвид, когато дарявате яйцеклетки в чужбина: в зависимост от страната, децата може да не успеят да проследят генетичните си корени по-късно. Това е така, защото дарението често е анонимно.
Даряване на яйцеклетки: перспективи за успех
Донорите на яйцеклетки обикновено са млади – добра предпоставка за успешно оплождане и развитие на плода. Състоянието и възрастта на реципиента обаче също играят важна роля. Средно статистическата вероятност процедурата за донорство на яйцеклетки да бъде успешна е 30 до 45 процента.
