In миокардит (синоними: стар миокардит; съпътстващ миокардит; хроничен миокардит; хроничен интерстициален миокардит; миома сърце болест; влакнест миокардит; сърдечна миома; сърдечна фиброза; интерстициален миокардит; сърдечна фиброза; миофиброза кордис; миокардит; миокардна фиброза; миокардит; миокардит с артериосклероза; панмиокардит; прогресивен миокардит; старчески сърце болест; старчески миокардит; ICD-10-GM I51. 4: Миокардит, неуточнен) е възпалението на сърце мускул (миокард). Възпалението може да се разпространи и в перикард (сърдечна торбичка). След това това се нарича перимиокардит.
При миокардит, миокардСпособността за свиване е нарушена или отслабена.
Миокардитът може да бъде разграничен по следния начин:
- Според курса в:
- Остра форма
- Хронична форма - Това може да се развие в разширена кардиомиопатия (DCM, разширяване на миокард със съпътстваща загуба на съкратителна сила). Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) е резултатът.
- Според хистологията (микроскопско изследване на тъкан) в:
- Паренхиматозен миокардит - миокардът е пряко засегнат; се наблюдава некроза (клетъчна смърт) на отделни влакна или групи мускулни влакна
- Интерстициален миокардит - в този случай има интерстициално мононуклеарно възпаление (засегнатата тъкан е тази, която лежи между действителните функционални тъкани, паренхима, т.е. миокарда), придружена от миоцит некроза (клетъчна смърт на мускулни клетки). Миокарден некроза често води до разширени кардиомиопатия като последствие.
- По етиология (причина) в:
- инфекциозен миокардит
- 50% от случаите са вируси
- Бактериите
- Микози (гъби), протозои и паразити.
- Токсичен миокардит (поради токсичност).
- Идиопатичен (без видима причина) миокардит.
- Автоимунен миокардит - поради реакция срещу ендогенен сърдечен миозин възниква миокардит.
- инфекциозен миокардит
Смята се, че засягането на миокарда се среща при приблизително 1-5% от пациентите, които имат вирусна инфекция.
Съотношение на пола: по-често при млади мъже, отколкото при жени.
Данните за точното разпространение (честота на заболяванията) не са възможни, тъй като миокардитът в повечето случаи е без симптоми. При аутопсиите разпространението е 2-5%.
Ход и прогноза: В повечето случаи миокардитът протича безсимптомно и се лекува спонтанно. Това обаче може да причини сърдечни аритмии (обикновено безвредни). Възможните усложнения включват сърдечна недостатъчност и стресиращо сърдечни аритмии, което може дори олово до внезапна сърдечна смърт. При около 50% от пациентите миокардитът заздравява през първите 2 до 4 седмици. Приблизително 25% от пациентите имат трайна сърдечна дисфункция („свързана със сърцето дисфункция"). Приблизително 12.5-25% умират или развиват терминал сърдечна недостатъчност (етап на сърдечна недостатъчност, при който функцията на помпата е достатъчна, за да поддържа тялото живо → сърдечна трансплантация задължително).
С напредването на заболяването пациентите с миокардит се нуждаят от кардиологично проследяване или грижи.
