Възможно ли е симптомите да не се тълкуват като плъзгащ се диск?
Самият пациент мисли вероятно в най-малко случаи директно на дискова херния, а по-скоро върху факта, че току-що е повдигнато, тъй като дисковите хернии често са придружени от гръб болка, за което също толкова мускулни причини могат да бъдат отговорни. В повечето случаи засегнатите лица приемат, че ако нямат симптоми на парализа, болка симптомите със сигурност ще се регулират отново след известно време. Само едновременната поява на неврологични аномалии (като изтръпване на парестезии или парализа) кара повечето хора да мислят за дискова херния. В допълнение, има много диференциални диагнози на дискова херния, които частично причиняват подобни симптоми. Например, периферна артериална оклузивна болест може също да причини изтръпване на краката или тазобедрена става артроза може да произвежда болка който излъчва в крак.
Какво може да показва изплъзване на диск без симптоми?
Реални доказателства за дискова херния, която не причинява никакви симптоми, почти не съществуват в ежедневието, поради което обикновено са случайни находки при други изследвания. Съществуват обаче някои неврологични провокационни тестове, които биха могли да предизвикат симптоми. Например, огъване на цялото крак в легнало положение причинява гръбначен мозък да се разтяга повече, евентуално притискайки към изпъкналото ядро на диска.
Това може да причини болка в съответния дерматома, но не е задължително. Освен това появата на болка по време на тежка физическа работа - която засяга предимно гърба - може да бъде предупредителен сигнал. В зависимост от положението на гръбначния стълб е възможно сърцевината на междузвезден диск е все по-притиснат към гръбначен мозък, причиняващи симптоми. Имате ли по-голям интерес към това?
Само изтръпване, без болка
Както е описано по-горе, нервът има голямо разнообразие от пътища в тялото. Лекарят говори за различни качества на фибри на нерв. Може да се случи, че само определено качество на влакната на даден нерв е увредено, но останалите не са засегнати от това увреждане.
Това обяснява защо например се появяват само нарушени усещания, така наречените изтръпващи парестезии, но не и болка в засегнатите региони. Усещането за изтръпване може да се обясни с факта, че влакнестите мрежи, които „транспортират“ информация от тактилните корпускули на кожата, са повредени, така че този поток от информация е нарушен. Можете да прочетете още интересна информация по тази тема: Изтръпване при плъзгане на диск
Всички статии от тази поредица:
