Възможностите за лечение
Консервативно лечение на лезията на TFCC обикновено се състои от обездвижване на китка първо с шина, а по-късно с ортеза. Това позволява на TFCC да се регенерира и малки дефекти могат да бъдат отстранени от тялото. В същото време трябва да се започне предпазлива физиотерапия, така че обездвижването да не причинява по-късни ограничения на движението.
Консервативното лечение е особено подходящо за малки дефекти, при които TFCC има достатъчно кръв доставка. Дегенеративните лезии също обикновено се лекуват най-добре консервативно. Физиотерапията може да започне едновременно с консервативното лечение.
Първоначално акцентът е върху мобилността на китка, тъй като това може да бъде загубено бързо чрез обездвижване без подходящи упражнения. Упражненията за движение също трябва да се извършват във физиотерапия след операция. В допълнение, подуване и болка може да се намали по-бързо веднага след операция чрез физиотерапия.
По-късно физиотерапията се използва за изграждане на сила в китка целенасочено. Веднъж лезията на TFCC е заздравял, китката може да се упражнява отново нормално. Възможни ограничения за движение, които може да са останали дотогава, също могат да бъдат третирани допълнително.
Ортезата е превръзка, която се използва обикновено на различни части на тялото ставите. В случай на TFCC лезия често се използва ортеза на китката. Подобно на шина, това може първоначално да има неподвижни части, така че движението в китката да бъде ограничено, докато лезията не заздравее в TFCC. Тогава по-еластична ортеза може да поддържа китката в нейните движения, докато отново се изгради достатъчна мускулна сила, за да изпълнява всички ежедневни движения и да издържа на натоварванията.
Кога човек се нуждае от операция?
Хирургията се използва все по-често при млади хора с TFCC лезия. По този начин операцията при възрастни хора с дегенеративна промяна в TFCC обикновено не е ефективна. Въпреки това, младите хора с остра травма на TFCC често се възползват от операция.
Особено ако има съпътстващи наранявания в китката, е показана операция. Друго показание за операция е нарушен кръв поток към TFCC поради лезията. Това влошава неимоверно шансовете за възстановяване, поради което е достатъчно кръв подаването на TFCC трябва да бъде възстановено по време на операцията.
Операцията често може да се извърши артроскопски. Това означава, че се правят само малки разрези на кожата и рядко се налага открита операция. Продължителността на операцията при TFCC лезия обикновено е много кратка и обикновено отнема около 30 до 60 минути.
Това е последвано от пълно обездвижване на китката за около една седмица. След това може да се позволи постепенно повече движение в китката чрез специфични физиотерапевтични упражнения. Лечебната фаза обикновено отнема от 8 до 12 седмици.
След това ръката може да се използва отново в ежедневието. Спортове като бокс и тенис трябва да се избягва за около 5 месеца.
