Бруксизъм (смилане на зъби)

Бруксизъм - разговорно наречен скърцане със зъби - (синоними: Стискане на зъби; ICD-10-GM F45.8: Други соматоформни нарушения; сън бруксизъм също е възложен на ICD-10-GM G47.8: Други нарушения на съня) (Гръцки brygmus) се определя като повтарящ се дъвкателен мускул дейност, характеризираща се със свиване на челюстта и скърцане със зъби и / или опъване или изместване на долната челюст. Последователностите на движение обикновено се случват несъзнателно, в повечето случаи през нощта.

Разграничават се следните форми:

  • Бруксизъм на съня (SB) - оплакванията се появяват по време на сън; те са 90% фазични (ритмични) или комбинирани тоник-фазични (неритмични / ритмични).
  • Буден бруксизъм (СБ) - оплаквания възникват по време на будност; повтарящ се или продължителен контакт със зъба и / или опъване или изместване на долната челюст без контакт със зъби (тонизиращ / неритмичен)

Едната форма не изключва другата.

Освен това бруксизмът може да бъде разделен по причини на първичен (идиопатичен / без очевидна причина) и вторичен бруксизъм (като последица) (виж по-долу „Класификация“).

Съотношение на пола: В някои проучвания жените са по-често засегнати, в други мъже.

Пик на честотата: Болестта може да се появи с никнене на първите зъби и до напреднала възраст. Преобладаващо се среща между 2-ро и 3-то десетилетие от живота.

При децата бруксизмът е част от нормалното развитие до 3-годишна възраст, тъй като зъбите все още не са намерили своето място в никнене на зъби. Зъболекарите наричат ​​тази фаза „стискане на зъбите“. Така се развива правилната захапка на горната и долната челюст заедно. Бруксизмът също може да се появи отново по време на смяната на зъбите и не е причина за безпокойство. Ако деца говоря в съня си, лигавят много или иначе идват да спят разтревожени (светлините оставени включени, вратата оставена отворена), това са възможни признаци на психологически причини за скърцане със зъби.

Преобладаването на сънния бруксизъм варира от 2.5 до 56.5% при деца и 12.8% ± 3.1% при възрастни. Широките вариации в данните при деца са резултат от използваните различни методи за диагностика. Разпространението на будния бруксизъм при възрастни варира от 22.1-31%. Като цяло разпространението намалява с увеличаване на възрастта. Ако състояние се проявява в детство, рискът да страдате от това състояние като възрастен е висок.

Курс и прогноза: Много страдащи не знаят за бруксизъм, особено когато спят сами. В случай на буден бруксизъм, не е необичайно той да бъде работният колега, който обръща внимание на скърцане със зъби/ натискане. Често зъболекарят е този, който най-вероятно ще види доказателствата за бруксизъм. Ранната диагностика е от решаващо значение, тъй като курсът може да бъде повлиян положително от подходящи мерки. Но не само зъбите са засегнати (напр. Абразия (загуба на структура на зъбите), пулпитит (възпаление на зъбния нерв)), но също и темпоромандибуларната става, дъвкателните мускули, пародонта (поддържащ зъба апарат) и дори шия мускулите могат да бъдат засегнати.Пациентът трябва да получи подробна информация за клиничната картина, така че да може да открие причината чрез самонаблюдение. По този начин той може да намали честотата на смилане и пресоване. В идеалния случай причинителите могат да бъдат елиминирани чрез промяна в начина на живот. Ако това не е успешно, фокусът е върху защитата на зъбите и възстановяванията, намаляването на активността на бруксизма и облекчаването болка.